KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH LÝ PHỤ KHOA BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI QUA ĐƯỜNG ÂM ĐẠO (VNOTES)
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá tính an toàn và kết quả bước đầu của phẫu thuật nội soi qua đường âm đạo (vNOTES - vaginal Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery) điều trị các bệnh lý phụ khoa lành tính và ác tính. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả thực hiện trên 32 bệnh nhân có khối u phụ khoa lành tính và ung thư giai đoạn sớm được phẫu thuật nội soi qua đường âm đạo tại Khoa Ngoại phụ khoa bệnh viện K. Kết quả: Độ tuổi trung bình của bệnh nhân là 53,7. Phẫu thuật vNOTES điều trị các bệnh lý ung thư giai đoạn sớm chiếm 53,1% bao gồm: ung thư nội mạc tử cung, ung thư cổ tử cung tại chỗ, các bệnh lành tính chiếm 46,9% bao gồm: u xơ tử cung, polyp tử cung, u lành buồng trứng. Phẫu thuật cắt tử cung toàn bộ chiếm 31,2%, cắt u và buồng trứng 31,2%, cắt tử cung toàn bộ kèm hai phần phụ, vét hạch chậu 28,2%, cắt tử cung bán phần chiếm 6,3%, bóc u buồng trứng 3,1%. Thời gian phẫu thuật trung bình là 87,2 phút. Điểm đau sau mổ theo thang điểm VAS trung bình 1,2, thời gian nằm viện trung bình 3,7 ngày. Không ghi nhận biến chứng nào trong và sau mổ. Kết luận: Phẫu thuật nội soi qua đường âm đạo điều trị các bệnh lý phụ khoa lành tính và ác tính là phương pháp khả thi, hiệu quả, an toàn.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
phẫu thuật nội soi qua đường âm đạo, vNOTES
Tài liệu tham khảo
2. Baekelandt J. Total Vaginal NOTES Hysterectomy: A New Approach to Hysterectomy. J Minim Invasive Gynecol. 2015 Sep-Oct;22(6):1088-94.
3. Reddy H, Kim SW, Plewniak K. Applications of vaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery (vNOTES) in gynecologic surgery. Curr Opin Obstet Gynecol. 2022 Aug 1;34(4):220-226. https://www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/pdf22/K220969.pdf
4. Wylie S, Mutema E, Yoong W. Vaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery (vNOTES): a new chapter in vaginal surgical innovation. J Obstet Gynaecol. 2025 Dec;45(1):2458842.
5. Stuart A, Wagenius J, Badiglian-Filho L, Schnabel J, Montealegre A, Ehrström S, Hartmann M, Vercammen J, Huber D, Lingström A, Baekelandt J. Intra- and Postoperative Complications in 4565 vNOTES Hysterectomies: International Registry Cohort Study. BJOG. 2025 Mar;132(4):464-472.
6. Wang F, Liu Y, Xing Y, Wang D, Bai X, Li L, Ma C, Sun Y, Bai Y, Wang L. Clinical efficacy and safety study of vNOTES for benign ovarian tumors in obese patients. Sci Rep. 2025 Feb 7;15(1):4609.
7. Li CB, Hua KQ. Transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery (vNOTES) in gynecologic surgeries: A systematic review. Asian J Surg. 2020 Jan; 31444108., 43(1):44-51.
8. Baekelandt J, Jespers A, Huber D, Badiglian-Filho L, Stuart A, Chuang L, Ali O, Burnett A. vNOTES retroperitoneal sentinel lymph node dissection for endometrial cancer staging: First multicenter, prospective case series. Acta Obstet Gynecol Scand. 2024 Jul;103(7):1311-1317.
9. Comba C, Karakas S, Erdogan SV, Demir O, Şimşek E, Karasabanoglu F, Demirayak G, Ozdemir IA. Transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery (VNOTES) retroperitoneal sentinel lymph node BIOPSY compared with conventional laparoscopy in patients with endometrial cancer. Surg Oncol. 2024 Aug;55:102099.