KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VÀ TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN HÓA TRỊ TÂN BỔ TRỢ PHÁC ĐỒ PACLITAXEL – CARBOPLATIN TRONG UNG THƯ BIỂU MÔ BUỒNG TRỨNG GIAI ĐOẠN III, IV TẠI BỆNH VIỆN TỈNH PHÚ THỌ

Nguyễn Thị Phương Liên1,, Lê Thanh Đức2, Nguyễn Thị Thu Hường3, Trần Xuân Vĩnh1
1 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ
2 Bệnh viện K
3 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá đáp ứng, tác dụng không mong muốn của hóa trị tân bổ trợ phác đồ Paclitaxel - Carboplatin trên bệnh nhân ung thư biểu mô buồng trứng (UTBMBT) giai đoạn  IIIC, IV tại bệnh viện tỉnh Phú Thọ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 58 bệnh nhân ung thư biểu mô buồng trứng giai đoạn IIIC, IV được hóa trị tân bổ trợ phác đồ paclitaxel- carboplatin tại bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ từ tháng 01/2019 đến 03/2025. Kết quả: Tỷ lệ đáp ứng  theo tiêu chuẩn RECIST 1.1 (RECIST-Response Evaluation Criteria In Solid Tumors) là 93,1%, thể trạng bệnh nhân được cải thiện đáng kể tỷ lệ bệnh nhân có thể trạng ECOG =2 chiếm 36,2% giảm  còn 5,2%, nồng độ CA-125 huyết thanh trung bình trước điều trị là 1500,18 ± 1549,1 sau 3 chu kỳ hóa trị giảm mạnh xuống còn 269,59 ± 742. Sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê với p<0,005 (p= 0,000), tỷ lệ đạt phẫu thuật tối ưu là 93,1%, tác dụng không mong muốn hay gặp nhất là hạ bạch cầu(22,4%) và hạ bạch cầu độ 3-4 chỉ chiếm 6,9%, các tác dụng không mong muốn khác như thiếu máu, nôn, tiêu chảy, rối loạn cảm giác thần kinh ngoại vi ít gặp và chỉ gặp độ 1,2. Kết luận: Áp dụng hóa trị tân bổ trợ bằng phác đồ paclitaxel- carboplatin trên bệnh nhân UTBMBT giai đoạn IIIC, IV có tỷ đáp ứng điều trị cao, tăng tỷ lệ đạt phẫu thuật tối ưu, các tác dụng không mong muốn ở mức nhẹ (độ 1, 2).

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Cancer Today. Accessed February 22, 2025. https://gco.iarc.who.int/today/
2. Nguyễn Văn Hiếu. Ung Thư Học. Nhà Xuất bản y học; 2015.
3. Kết quả bước đầu và các yếu tố liên quan hóa trị tân bổ trợ phác đồ Paclitaxel-Carboplatin ung thư biểu mô buồng trứng giai đoạn IIIC, IV tại Bệnh viện K. Accessed July 14, 2025. https://tapchiyhocvietnam.vn/ index.php/vmj/article/view/13370/11444
4. Loan NTT, Đức LT, Bình HTT. Đánh giá kết quả hóa trị tân bổ trợ phác đồ Paclitaxel - Carboplatin trong ung thư buồng trứng giai đoạn III - IV tại Bệnh viện K. VMJ. 2023;530(2). doi:10.51298/ vmj.v530i2.6822
5. Da Costa Miranda V, De Souza Fêde ÂB, Dos Anjos CH, et al. Neoadjuvant chemotherapy with six cycles of carboplatin and paclitaxel in advanced ovarian cancer patients unsuitable for primary surgery: Safety and effectiveness. Gynecologic Oncology. 2014;132(2):287-291. doi:10.1016/j.ygyno.2013.12.002
6. Kessous R, Wissing MD, Piedimonte S, et al. CA-125 reduction during neoadjuvant chemotherapy is associated with success of cytoreductive surgery and outcome of patients with advanced high-grade ovarian cancer. Acta Obstet Gynecol Scand. 2020;99(7):933-940. doi:10.1111/aogs.13814
7. Vergote I, Tropé CG, Amant F, et al. Neoadjuvant chemotherapy or primary surgery in stage IIIC or IV ovarian cancer. N Engl J Med. 2010; 363(10): 943-953. doi:10.1056/ NEJMoa0908806
8. da Costa Miranda V, de Souza Fêde ÂB, Dos Anjos CH, et al. Neoadjuvant chemotherapy with six cycles of carboplatin and paclitaxel in advanced ovarian cancer patients unsuitable for primary surgery: Safety and effectiveness. Gynecol Oncol. 2014;132(2):287-291. doi:10. 1016/j.ygyno.2013.12.002