ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG BÌU CẤP Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC

Đỗ Văn Chiến1,, Vũ Hồng Tuân1,2, Nguyễn Việt Hoa2
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Góp phần nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị phẫu thuật hội chứng bìu cấp ở trẻ em. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu mô tả loạt ca bệnh nhân được chẩn đoán hội chứng bìu cấp và được phẫu thuật tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ tháng 1/2021 – 1/2024. Kết quả: Có 61 bệnh nhân được phẫu thuật trong giai đoạn từ tháng 1/2021 – 1/2024. Tuổi trung bình là 13,10 ± 3,80 tuổi. Thời gian từ khi có triệu chứng tới khi đến khám trung bình là 19,70 ± 7,80 giờ. Nguyên nhân thường gặp nhất là xoắn tinh hoàn chiếm 56/61(91,80%) trường hợp, xoắn mấu phụ tinh hoàn chiếm 4/61(6,56%) trường hợp, viêm mào tinh hoàn chiếm 1/61(1,64%) trường hợp. Các bệnh nhân đều có triệu chứng sưng đau tinh hoàn. Tất cả các bệnh nhân đều được siêu âm Doppler trước mổ. 44/61 (72,1%) bệnh nhân mất tín hiệu mạch trên siêu âm. 41/61 (67,2%) bệnh nhân tinh hoàn hoại tử phải cắt bỏ, 20/61 (32,8%) trường hợp được điều trị bảo tồn. Kết luận: Việc nhận biết sớm các dấu hiệu lâm sàng và chỉ định điều trị phù hợp có vai trò quan trọng trong cải thiện kết quả điều trị hội chứng bìu cấp ở trẻ em.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Sidler D, Brown RA, Millar AJ, Rode H, Cywes S. A 25-year review of the acute scrotum in children. South Afr Med J Suid-Afr Tydskr Vir Geneeskd. 1997;87(12):1696-1698.
2. Lewis AG, Bukowski TP, Jarvis PD, Wacksman J, Sheldon CA. Evaluation of acute scrotum in the emergency department. J Pediatr Surg. 1995;30(2):277-281; discussion 281-282. doi:10.1016/0022-3468(95)90574-x
3. Bowlin PR, Gatti JM, Murphy JP. Pediatric Testicular Torsion. Surg Clin North Am. 2017;97(1): 161-172. doi:10.1016/j.suc.2016. 08.012
4. Zhao LC, Lautz TB, Meeks JJ, Maizels M. Pediatric testicular torsion epidemiology using a national database: incidence, risk of orchiectomy and possible measures toward improving the quality of care. J Urol. 2011;186(5):2009-2013. doi:10.1016/j.juro.2011.07.024
5. Goede J, Voort-Doedens LM van der, Sijstermans K, Hack WWM. The Volume of Retractile Testes. J Urol. Published online November 2011. doi:10.1016/j.juro.2011.07.020
6. Nguyễn Minh Phúc. Đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị xoắn tinh hoàn tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 TP.HCM. Tạp chí Y học Việt Nam. 2020.
7. Mellick LB, Sinex JE, Gibson RW, Mears K. A Systematic Review of Testicle Survival Time After a Torsion Event. Pediatr Emerg Care. 2019; 35 (12): 821. doi:10.1097/PEC. 0000000000001287
8. Pogorelić Z, Mustapić K, Jukić M, et al. Management of acute scrotum in children: a 25-year single center experience on 558 pediatric patients. Can J Urol. 2016;23(6):8594-8601.
9. Manohar CS, Gupta A, Keshavamurthy R, Shivalingaiah M, Sharanbasappa BR, Singh VK. Evaluation of Testicular Workup for Ischemia and Suspected Torsion score in patients presenting with acute scrotum. Urol Ann. 2018;10(1):20-23. doi:10.4103/UA.UA_35_17
10. Truong LNU, Trinh VNH, Nguyen UTB. Validation of TWIST score in the diagnosis of testicular torsion in children: A Prospective study. MedPharmRes. 2023;7(2):25-31.