Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 52
GIÁ TRỊ CỦA THANG ĐIỂM SHA2PE TRONG DỰ ĐOÁN KẾT CỤC LÂM SÀNG CỦA NGƯỜI BỆNH XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA DƯỚI
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá giá trị của thang điểm SHA2PE trong việc dự đoán kết cục lâm sàng ở người bệnh xuất huyết tiêu hóa dưới tại Trung tâm Tiêu hóa Gan mật, Bệnh viện Bạch Mai. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 110 người bệnh nội trú chẩn đoán xác định XHTH dưới tại Trung tâm Tiêu hóa Gan mật, Bệnh viện Bạch Mai từ 08/2024 đến 09/2025. Kết quả: Tuổi trung bình là 59,0 ± 16,8; tỷ lệ nam giới 57,3%. Với điểm cắt ≥3, SHA2PE cho AUC = 0,67 (95%CI: 0,55–0,76) trong dự đoán truyền máu (độ nhạy 53,8%, độ đặc hiệu 71,8%), AUC = 0,79 (95%CI: 0,68–0,89) trong dự đoán phẫu thuật (độ nhạy 87,5%, độ đặc hiệu 66,7%) và AUC = 0,52 (p=0,63) cho can thiệp nội soi. SHA2PE dự đoán tốt khả năng phải phẫu thuật, nhu cầu truyền máu ở mức chấp nhận, không có giá trị dự đoán can thiệp nội soi. Kết luận: Thang điểm SHA2PE hữu ích trong sàng lọc xác định nguy cơ cao của XHTH dưới, đặc biệt nhằm nhận diện sớm các ca nặng cần phẫu thuật, góp phần tối ưu hóa quản lý lâm sàng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Xuất huyết tiêu hóa dưới; Thang điểm SHA2PE
Tài liệu tham khảo
2. Hreinsson J.P., Sigurdardottir R., Lund S.H., et al. (2018). The SHA2PE score: a new score for lower gastrointestinal bleeding that predicts low-risk of hospital-based intervention. Scand J Gastroenterol, 53(12), 1484–1489.
3. Quach D.T., Nguyen N.T.-M., Vo U.P.-P., et al. (2021). Development and Validation of a Scoring System to Predict Severe Acute Lower Gastrointestinal Bleeding in Vietnamese. Dig Dis Sci, 66(3), 823–831.
4. Đỗ Huy Thạch và Bùi Hữu Hoàng (2023). Giá trị của thang điểm Oakland trong tiên lượng xuất huyết tiêu hóa dưới. Tạp Chí Y Dược Lâm Sàng 108, 18(6), 70–77.
5. Cerruti T., Maillard M.H., Hugli O. (2021). Acute Lower Gastrointestinal Bleeding in an Emergency Department and Performance of the SHA2PE Score: A Retrospective Observational Study. J Clin Med, 10(23), 5476.
6. Yeon S.H., Moon H.S., Choi S.W., et al. (2023). A comparative study of scoring systems that accurately predict the prognosis of lower gastrointestinal bleeding. Int J Colorectal Dis, 38(1), 51.
7. Jeong K.B., Moon H.S., In K.R., et al. (2025). Which scoring systems are useful for predicting the prognosis of lower gastrointestinal bleeding? Old and new. BMC Gastroenterol, 25(1), 49.
8. Flores-Alaniz J., Torices-Escalante E., Dominguez-Camacho L., et al. (2020). Usefulness of the SHA2PE scale in the identification of low risk patients with low gastrointestinal bleeding in a 3rd level hospital. Endoscopia, 32, 54–61.
9. Ahmad A.I., El Sabagh A., Zhang J., et al. (2025). External Validation of SHA2PE Score: A Score to Predict Low-Risk Lower Gastrointestinal Bleeding in the Emergency Department. Gastroenterol Res Pract, 2025, 5657404.
10. Almaghrabi M., Gandhi M., Guizzetti L., et al. (2022). Comparison of Risk Scores for Lower Gastrointestinal Bleeding. JAMA Netw Open, 5(5), e2214253.