KẾT QUẢ SỚM PHẪU THUẬT NỘI SOI SAU PHÚC MẠC LẤY SỎI NIỆU QUẢN 1/3 TRÊN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SỐ 2 LÀO CAI
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật nội soi sau phúc mạc lấy sỏi niệu quản 1/3 trên tại Bệnh viện Đa khoa số 2 Lào Cai. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 83 bệnh nhân được phẫu thuật từ 07/2022 đến 06/2024. Các chỉ số phân tích gồm: tuổi, giới, triệu chứng, đặc điểm sỏi, mức độ giãn thận, thời gian mổ, biến chứng, thời gian nằm viện và kết quả sớm sau mổ. Kết quả: Tuổi trung bình 52.28 ± 12.78 (14–85), nam/nữ = 1.78. Nhóm tuổi 41–50 chiếm 36.14%. Đau âm ỉ thắt lưng gặp 72.29%; cơn đau quặn thận 25.30%. Sỏi trung bình: chiều dọc 16.20 ± 3.08 mm, chiều ngang 8.57 ± 2.02 mm. Tất cả bệnh nhân có giãn thận, độ II chiếm 59.0%. Thời gian mổ trung bình 61.89 ± 9.86 phút. Tỉ lệ thành công 98.80% (01 ca chuyển mổ mở). Tai biến trong mổ thấp: thủng phúc mạc 1.20%, tràn khí dưới da 1.20%. Sau mổ, rút dẫn lưu trung bình 3.39 ± 1.76 ngày, nằm viện 6.27 ± 2.04 ngày. Biến chứng sớm 4.90% (rò nước tiểu 3.70%; sốt 1.20%). Kết quả sớm sau mổ tốt đạt 92.80%. Kết luận: Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc lấy sỏi niệu quản 1/3 trên là phương pháp an toàn, hiệu quả, tỉ lệ thành công cao, biến chứng thấp, phù hợp với điều kiện bệnh viện tuyến tỉnh miền núi.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
: nội soi sau phúc mạc, sỏi niệu quản, tiết niệu, phẫu thuật ít xâm lấn.
Tài liệu tham khảo
2. Choi JD, Seo SI, Kwon J, Kim BS. Laparoscopic Ureterolithotomy vs Ureteroscopic Lithotripsy for Large Ureteral Stones. JSLS. 2019;23(2).
3. Wang K, Wang G, Shi H. Analysis of the clinical effect and long-term follow-up results of retroperitoneal laparoscopic ureterolithotomy in the treatment of complicated upper ureteral calculi (report of 206 cases followed for 10 years). Int Urol Nephrol. 2019;51(11).
4. Ngô Đức Thái, Trần Đức Quý, Hoàng Văn Hiển. Kết quả phẫu thuật nội soi sau phúc mạc lấy sỏi niệu quản 1/3 trên tại bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023;524(2).
5. Trần Quốc Hòa, Đậu Xuân Yên. Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi sau phúc mạc lấy sỏi niệu quản tại bệnh viện đại học Y Hà Nội giai đoạn 2020 - 2023. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024;536(2).
6. Võ Trọng Hạnh. Đánh Giá Kết Quả Phẫu Thuật Nội Soi Sau Phúc Mạc Lấy Sỏi Niệu Quản 1/3 Trên Tại Bệnh Viện Hữu Nghị Việt Đức Giai Đoạn 2014-2016. Luận văn Thạc sĩ Y học. Trường đại học Y Hà Nội; 2017.
7. Jia B, Liu J, Hu B, Chen Z. Using retroperitoneal laparoscopic ureterolithotomy in the treatment of impacted upper ureteric calculi. Translational Andrology and Urology. 2022;11(1):104-109.
8. Wani MM, Durrani AM. Laparoscopic ureterolithotomy: Experience of 60 cases from a developing world hospital. Journal of Minimal Access Surgery. 2019;15(2):103.