KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM NGÓN TAY BẰNG VẠT MẠCH XUYÊN CỦA ĐỘNG MẠCH MU ĐỐT BÀN TAY

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Tổn thương khuyết hổng phần mềm ngón tay ngày càng phổ biến và phức tạp. Nhiều trường hợp tổn thương lộ gân, xương hoặc khớp, đòi hỏi phải che phủ sớm bằng vạt mạch xuyên của động mạch mu đốt bàn tay. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 39 bệnh nhân với 41 khuyết hổng phần mềm ngón tay được che phủ bằng vạt mạch xuyên động mạch mu đốt bàn tay tại khoa Phẫu thuật Hàm mặt – Tạo hình – Thẩm mỹ, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ tháng 01/2020 đến tháng 03/2025. Các yếu tố được khảo sát bao gồm đặc điểm lâm sàng, tổn thương, loại vạt, kích thước, biến chứng, kết quả sau mổ 1 tháng và 3 tháng. Kết quả: Nam chiếm 69,2%, nhóm tuổi 40–59 nhiều nhất (46,2%). Tai nạn lao động là nguyên nhân chính (89,7%). Ngón cái tổn thương nhiều nhất (43,9%), tay phải 63,4%. Tổn thương phối hợp: xương 41,5%, khớp 36,6%, gân 12,2%. Vạt ngược dòng chiếm 61,0%. Diện tích trung bình 11,77 ± 5,44 cm². Sau 1 tháng: 92,7% vạt sống hoàn toàn, 2,4% hoại tử một phần, 2,4% hoại tử diện rộng, 2,4% thất bại. Sau 3 tháng: 85,0% kết quả tốt, 15,0% mức vừa, không có thất bại. Kết luận: Vạt mạch xuyên động mạch mu đốt bàn tay là phương pháp an toàn, hiệu quả, ít biến chứng trong điều trị khuyết hổng phần mềm ngón tay, đặc biệt ở các tổn thương phức tạp lộ gân, xương, khớp.