ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ GIẢM ĐAU SAU PHẪU THUẬT LẤY THAI CỦA PHƯƠNG PHÁP GÂY TÊ MẶT PHẲNG CƠ DỰNG SỐNG HAI BÊN DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả giảm đau sau phẫu thuật lấy thai của gây tê mặt phẳng cơ dựng sống 2 bên bằng Ropivacain 0,25%. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng, ngẫu nhiên, có đối chứng trên 60 sản phụ gây tê tủy sống mổ lấy thai được chia thành 2 nhóm: Nhóm N1 không được gây tê và nhóm N2 được gây tê mặt phẳng cơ dựng sống (ESP) tại vị trí T9 bằng Ropivacain 0,25% 20 ml 2 bên, sau đó cả 2 nhóm được lắp PCA morphin. Kết quả: Nhóm gây tê ESP có thời gian yêu cầu liều giảm đau đầu tiên dài hơn so với nhóm chứng (210,1±35,3 phút so với 67,6±21,3 phút), tổng lượng morphin tiêu thụ trong vòng 24 giờ và từ 24-48 giờ sau mổ của nhóm ESP thấp hơn so với nhóm chứng. Gây tê ESP làm giảm điểm đau VAS cả khi nghỉ ngơi và khi vận động trong vòng 24 giờ đầu sau mổ và mức độ hài lòng của nhóm ESP cũng cao hơn so với nhóm không gây tê. Kết luận: Gây tê mặt phẳng cơ dựng sống là phương pháp giảm đau hiệu quả, làm giảm lượng opioid tiêu thụ và nâng cao sự hài lòng người bệnh sau phẫu thuật lấy thai.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Gây tê mặt phẳng cơ dựng sống, giảm đau sau phẫu thuật, phẫu thuật lấy thai
Tài liệu tham khảo
2. Forero MAS, Lopez H, Tsui C, Chin KJ. A Novel Analgesic Technique in Thoracic Neuropathic Pain. Reg Anesth Pain Med. 2016;41(5):621-627
3. Hamed MA, Yassin HM, Bortros JM. Analgesic Efficacy of Erector Spinae Plane Block Compared with Intrathecal Morphine After Elective Cesarean Section: A Prospective Randomized Controlled Study. Journal of Pain Research. 2020;volume 13:597-604.
4. Dostbil A, Ince I, Altinpulluk EY. Analgesic Effect of Erector Spinae Plane Block after Cesarean Section: A Randomized Controlled Trial. Nigerian Journal of Clinical Practive. 2023;26(2).
5. Aygun H, Ozturk NK, Ugur M, Aydin Y, Celik GI, Thomas DT, Tulgar S. Evaluation of ultrasound-guided bilateral low thoracic erector spinae plane block for postoperative analgesia in cesarean delivery patients: a prospective, randomized, controlled clinical trial. Braz J Anesthesiol. 2022 Jul-Aug;72(4):444-449
6. Viderman D, Aubakirova M, Abdildin YG. Erector Spinae Plane Block in Abdominal Surgery: A Meta-Analysis. Front Med (Lausanne). 2022 Feb 23;9:812531.
7. Cui Y, Wang Y, Yang J. The Effect of Single-shot Erector spinae plane block (ÉSPB) on Opioid consumption for various Surgeries: A Meta-analysis of randomized controlled trials. J Pain Res. 2022;15:683-699
8. Schnabel A, Weibel S, Pogatzki-Zahn E, Meyer-Frießem CH, Oostvogels L. Erector spinae plane block for postoperative pain. Cochrane Database Syst Rev. 2023 Oct 9;10(10):CD013763
9. Mansour MA, Baradwan S, Shama AA, Mahmoud MA, Abouelnour AS, Mohamed AMA, Elkhouly AFH, Elsayed AHI, Rashed ZF, Abdelhakim AM, Almutairi MM, Lotfy MA, Ahmed AG. Erector spinae plane block versus transversus abdominis plane block for analgesia after cesarean section: a systematic review and meta-analysis. Braz J Anesthesiol. 2025 Jul-Aug;75(4):844606.