GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG BIẾN CHỨNG HÔ HẤP SAU PHẪU THUẬT TIÊU HÓA LỚN CỦA THANG ĐIỂM ARISCAT

Phan Thị Thanh Huệ1,, Vũ Hoàng Phương1
1 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Phân tầng nguy cơ biến chứng hô hấp sau phẫu thuật dựa trên thang điểm ARISCAT và xác định giá trị tiên lượng của thang điểm ARISCAT trong các phẫu thuật tiêu hóa lớn trong môi trường tại Việt Nam. Nghiên cứu mô tả, cắt ngang, thời gian từ tháng 01 năm 2025 đến tháng 06 năm 2025, thực hiện trên 180 bệnh nhân đủ các tiêu chuẩn lựa chọn đưa vào nghiên cứu. Kết quả: Nhóm có phân tầng nguy cơ thấp (ARISCAT <26 điểm) có tỉ lệ biến chứng hô hấp sau phẫu thuật chỉ 6.2%, trong khi nhóm có nguy cơ trung bình (ARISCAT 26-44 điểm) và nhóm có nguy cơ cao (ARISCAT >44 điểm) có tỉ lệ xuất hiện biến chứng lần lượt là 16.4% và 30.9%. Đường cong ROC giá trị tiên đoán của tổng điểm ARISCAT và biến chứng phổi sau phẫu thuật xuất hiện trong thời gian nằm viện có AUC = 0.77 (KTC 95% 0.68-0.86) p<0.05. Kết luận: thang điểm ARISCAT có khả năng rất tốt trong việc phân tầng nguy cơ cũng như tiên lượng khả năng xuất hiện biến chứng hô hấp sau phẫu thuật bụng lớn.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Lakshminarasimhachar A, Smetana GW. Preoperative Evaluation: Estimation of Pulmonary Risk. Anesthesiology Clinics. 2016;34(1):71-88. doi:10.1016/j.anclin.2015.10.007
2. Agostini P, Cieslik H, Rathinam S, et al. Postoperative pulmonary complications following thoracic surgery: are there any modifiable risk factors? Thorax. 2010;65(9):815-818. doi:10. 1136/thx.2009.123083
3. Biccard BM, Madiba TE, Kluyts HL, et al. Perioperative patient outcomes in the African Surgical Outcomes Study: a 7-day prospective observational cohort study. The Lancet. 2018;391(10130):1589-1598. doi:10.1016/S0140-6736(18)30001-1
4. Canet J, Gallart L, Gomar C, et al. Prediction of Postoperative Pulmonary Complications in a Population-based Surgical Cohort. Anesthesiology. 2010;113(6): 1338. doi:10.1097/ALN. 0b013e3181fc6e0a
5. Eldaabossi S, Al-Ghoneimy Y, Ghoneim A, et al. The ARISCAT Risk Index as a Predictor of Pulmonary Complications After Thoracic Surgeries, Almoosa Specialist Hospital, Saudi Arabia. J Multidiscip Healthc. 2023;16:625-634. doi:10.2147/JMDH.S404124
6. Nithiuthai J, Siriussawakul A, Junkai R, Horugsa N, Jarungjitaree S, Triyasunant N. Do ARISCAT scores help to predict the incidence of postoperative pulmonary complications in elderly patients after upper abdominal surgery? An observational study at a single university hospital. Perioperative Medicine. 2021;10(1):43. doi:10.1186/s13741-021-00214-3
7. Yokota S, Koizumi M, Togashi K, et al. Preoperative pulmonary function tests do not predict the development of pulmonary complications after elective major abdominal surgery: A prospective cohort study. International Journal of Surgery. 2020;73:65-71. doi:10.1016/ j.ijsu.2019.11.032
8. Mazo V, Sabaté S, Canet J, et al. Prospective External Validation of a Predictive Score for Postoperative Pulmonary Complications. Anesthesiology. 2014;121(2): 219. doi:10.1097/ ALN.0000000000000334
9. Gupta S, Fernandes RJ, Rao JS, Dhanpal R. Perioperative risk factors for pulmonary complications after non-cardiac surgery. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2020;36(1):88-93. doi:10.4103/joacp.JOACP_54_19