Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 0
TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG NGƯỜI BỆNH UNG THƯ VÙNG ĐẦU TỤY CÓ CẮT KHỐI TÁ TỤY TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC NĂM 2025
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá tình trạng dinh dưỡng trước mổ và mối liên quan với biến chứng, thời gian nằm viện ở bệnh nhân ung thư đầu tụy phẫu thuật cắt khối tá tụy. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên bệnh nhân ≥18 tuổi, phẫu thuật tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức (tháng 5–8/2025). Đánh giá dinh dưỡng bằng BMI, PG-SGA, NRS-2002, kết hợp albumin, prealbumin; ghi nhận biến chứng theo Dindo và thời gian nằm viện. Kết quả: Gần 50% bệnh nhân có BMI <18,5; >70% PG-SGA mức B,C. Hơn 2/3 sụt cân trước mổ; nhiều triệu chứng như chán ăn, mệt mỏi, khô miệng. Prealbumin <15 mg/dL liên quan suy dinh dưỡng (p=0,021). Biến chứng phổ biến: rò tụy (58,3%), chậm lưu thông tiêu hóa (36%), viêm phổi (12%). Nhóm nguy cơ cao thường nằm viện >21 ngày, OR=0,15 so với nhóm nhẹ (p=0,018). Kết luận: Suy dinh dưỡng trước mổ rất phổ biến và ảnh hưởng đến thời gian nằm viện, cần sàng lọc và can thiệp dinh dưỡng sớm.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
tình trạng dinh dưỡng trước mổ, ung thư vùng đầu tụy, cắt khối tá tụy
Tài liệu tham khảo
2. Tirnova İ, Erkent M, Aydin HO, Gojayev A, Yildirim S. Retrospective study comparing 30-day surgical outcomes of pancreaticoduodenectomy for pancreatic head adenocarcinoma in patients with and without malnutrition defined by the GLIM criteria. Medicine (Baltimore). 2025 Jul 18;104(29):e4336Braga M., Ljungqvist O., Soeters P. và cộng sự. (2009). ESPEN Guidelines on Parenteral Nutrition: Surgery. Clinical Nutrition, 28(4), 378–386.
3. La Torre M et al. Malnutrition and pancreatic surgery: prevalence and outcomes. J Surg Oncol. 2013 Jun;107(7):702-8
4. Loan BTH, Nakahara S, Tho BA, Dang TN, Anh LN, Huy ND, Ichikawa M. Nutritional status and postoperative outcomes in patients with gastrointestinal cancer in Vietnam: a retrospective cohort study. Nutrition. 2018 Apr;48:117-121
5. Young LS, Huong PT, Lam NT, Thu NN et al. Nutritional status and feeding practices in gastrointestinal surgery patients at Bach Mai Hospital, Hanoi, Vietnam. Asia Pac J Clin Nutr. 2016;25(3):513-20.Arends J., Bachmann P., Baracos V. và cộng sự. (2017). ESPEN guidelines on nutrition in cancer patients. Clinical Nutrition, 36(1), 11–48.
6. Wijma, A.G., Hogenbirk, R.N.M., Driessens, H. et al. Nutritional support in pancreatic cancer patients and its effect on nutritional status: an observational regional HPB network study investigating current practice. Support Care Cancer 32, 487 (2024).
7. Nishikawa, Makoto MD, PhD∗,†; Yamamoto, Junji MD, PhD‡; Einama, Takahiro MD, PhD∗; Hoshikawa, Mayumi MD, PhD‡; Iwasaki, Toshimitsu MD, PhD∗; Nakazawa, Akiko MD, PhD∗; Takihara, Yasuhiro MD∗; Tsunenari, Takazumi MD∗; Kishi, Yoji MD, PhD∗. Preoperative Rapid Weight Loss as a Prognostic Predictor After Surgical Resection for Pancreatic Cancer. Pancreas 51(10):p 1388-1397, 11/12 2022.
8. La Torre M, Ziparo V, Nigri G, et al. Malnutrition and pancreatic surgery: prevalence and outcomes. J Surg Oncol. 2013;107(7):702-708.
9. Tirnova O, Haugvik SP, Labori KJ, et al. Impact of GLIM-Defined Malnutrition on Postoperative Outcomes Following Pancreaticoduodenectomy. Clin Nutr. 2025;44(1)