BƯỚC ĐẦU ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ HÓA-XẠ TRỊ ĐỒNG THỜI UNG THƯ PHỔI TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN II, III TẠI BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG 2016-2020

Mỹ Hạnh Bùi 1,, Thành Công Nguyễn 1, Văn Khiêm Đặng 2, Tú Linh Lê 2
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện phổi trung ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Bước đầu đánh giá kết quả điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn II, III bằng phương pháp hóa xạ trị đồng thời tại bệnh viện phổi trung ương năm 2016-2020. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Quan sát thử nghiệm lâm sàng hồi cứu không đối chứng trên 71 bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn II, III nhận điều trị hóa xạ trị đồng thời với carboplatin và etoposide tại khoa ung bướu bệnh viện Phổi trung ương thời gian từ 01/01/2016-31/12/2020. Kết quả: tuổi trung bình 58,79±9,26, tỷ lệ nam/nữ 34/1, chỉ số toàn trạng PS=0 (50/71, 70,42%), PS=1 (21/71, 29,58%), phân loại TNM chủ yếu giai đoạn III (69/71, 97,18%), trong đó IIIB (36/71, 50,70%), IIIC (28/71, 39,44%). Đáp ứng hoàn toàn (12/71, 16,90%), đáp ứng một phần (45/71, 63,38%), đáp ứng toàn bộ (57/71, 80,28%) bệnh ổn định (3/71, 4,23%), bệnh tiến triển (11/71, 15,49%). Thời gian theo dõi trung bình là 32 tháng, thời gian sống thêm không tiến triển (PFS) trung bình là 16,4 tháng, thời gian sống toàn bộ (OS) trung bình là 25 tháng, OS bị ảnh hưởng bởi các yếu tố tuổi, PS. Độc tính cấp trên huyết học độ 3,4 và 5 chiếm tỷ lệ khá cao (25/71, 35,21%). Độc tính ngoài huyết học tỷ lệ rất thấp chủ yếu là độ 1 và độ 2, trên độ 3 chỉ có viêm phổi chiếm (3/71, 4,23%), sốt giảm bạch cầu (5/71, 7,05%). Kết quả bước đầu điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn II, III bằng phương pháp hóa xạ trị đồng thời cho thấy hiệu quả và tính an toàn cao.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Ganti AKP, Loo BW, Bassetti M. NCCN Guidelines Insights: Small Cell Lung Cancer, Version 1.2022. National Comprehensive Cancer Network. Published online August 9, 2021:1-70.
2. Takada M, Fukuoka M, Kawahara M, et al. Phase III study of concurrent versus sequential thoracic radiotherapy in combination with cisplatin and etoposide for limited-stage small-cell lung cancer: results of the Japan Clinical Oncology Group Study 9104. J Clin Oncol. 2002;20 (14):3054-3060. doi:10.1200/JCO.2002.12.071
3. Faivre-Finn C, Snee M, Ashcroft L, et al. Concurrent once-daily versus twice-daily chemoradiotherapy in patients with limited-stage small-cell lung cancer (CONVERT): an open-label, phase 3, randomised, superiority trial. Lancet Oncol. 2017;18(8):1116-1125. doi:10.1016/S1470-2045(17)30318-2
4. Halvorsen TO, Sundstrøm S, Fløtten Ø, et al. Comorbidity and outcomes of concurrent chemo- and radiotherapy in limited disease small cell lung cancer. Acta Oncol. 2016;55(11):1349-1354. doi:10.1080/0284186X.2016.1201216
5. Võ Văn Sơn. Nghiên cứu áp dụng phác đồ kết hợp hóa - xạ trị ung thư phổi tế bào nhỏ và đánh giá kết quả điều trị. Trường Đại Học Y Hà Nôi, Luận án tiến sỹ Y Học. Published online 2009:10-202.
6. Lê Văn Giao và cộng sự. Nghiên cứu kết quả điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ bằng hóa xạ trị phối hợp tại Bệnh Viện Đa khoa Tỉnh Thanh Hóa. Tạp chí y học thực hành, (1066). Published online 2018:26-28.
7. Grønberg BH, Killingberg KT, Fløtten Ø, et al. High-dose versus standard-dose twice-daily thoracic radiotherapy for patients with limited stage small-cell lung cancer: an open-label, randomised, phase 2 trial. The Lancet Oncology. 2021; 22(3):321-331. doi:10.1016/S1470-2045 (20)30742-7
8. Damhuis R, Widder J, Senan S. Population-based Results of Chemoradiotherapy for Limited Stage Small Cell Lung Cancer in The Netherlands. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2018;30(1):17-22. doi:10.1016/j.clon.2017.10.008