HIỆU QUẢ ĐÓNG ỐNG ĐỘNG MẠCH BẰNG THUỐC Ở TRẺ SƠ SINH NON THÁNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA NINH THUẬN NĂM 2024
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Tồn tại ống động mạch (PDA) là một trong những dị tật tim bẩm sinh phổ biến nhất, chiếm 5–10% tổng số bệnh tim bẩm sinh ở trẻ đủ tháng. Tỷ lệ mắc PDA tỷ lệ nghịch với tuổi thai và cân nặng, với tỷ lệ mắc bệnh cao hơn rõ rệt ở trẻ sinh non. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ đóng ống động mạch sau điều trị paracetamol tĩnh mạch ở trẻ sơ sinh non tháng và tìm hiểu các yếu tố liên quan đến kết quả đóng ống động mạch. Phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu trên trẻ sơ sinh non tháng nhập khoa Hồi sức Sơ sinh, Bệnh viện Đa khoa Ninh Thuận từ 12/2023 - 9/2024, có chẩn đoán PDA và chỉ định điều trị đóng ống động mạch. Tất cả được điều trị bằng paracetamol truyền tĩnh mạch, siêu âm tim kiểm tra sau 3 ngày kể từ khi bắt đầu điều trị. Kết quả: 25 trẻ sơ sinh non tháng được đưa vào nghiên cứu, bé trai chiếm 64%, tỷ lệ trẻ sinh rất non (<32 tuần) và cực non (<28 tuần) lần lượt là 48% và 12%. Tỷ lệ đóng ống động mạch thành công sau điều trị paracetamol tĩnh mạch đạt 84%. Trong 11 trẻ thở máy trước điều trị, 9 trẻ (81,8%) cai được máy sau điều trị. Phân tích thống kê cho thấy đường kính ống động mạch liên quan có ý nghĩa với kết quả đóng ống động mạch (p < 0,05). Kết luận: Paracetamol tĩnh mạch cho thấy hiệu quả và an toàn trong điều trị đóng ống động mạch ở trẻ sơ sinh non tháng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Tồn tại ống động mạch; paracetamol; Bệnh viện đa khoa Ninh Thuận
Tài liệu tham khảo
2. El-Mashad AER, El-Mahdy H, El Amrousy D, et al (2017). Comparative study of the efficacy and safety of paracetamol, ibuprofen, and indomethacin in closure of patent ductus arteriosus in preterm neonates, European journal of pediatrics. 176(2), 233-240.
3. Nguyễn Phan Minh Nhật, Vũ Minh Phúc và Nguyễn Thu Tịnh (2019). Hiệu quả đóng ống động mạch bằng paracetamol ở trẻ sơ sinh non tháng, Tạp chí Y Học TP. Hồ Chí Minh. 23(1), 97-102.
4. Roofthooft DW, van Beynum IM, de Klerk JC, et al (2015). Limited effects of intravenous paracetamol on patent ductus arteriosus in very low birth weight infants with contraindications for ibuprofen or after ibuprofen failure, European journal of pediatrics. 174(11), 1433-1440.
5. Huỳnh Thị Thanh (2016). Khảo sát hiệu quả của Paracetamol đường tĩnh mạch trong đóng ống động mạch ở trẻ sơ sinh non tháng tại Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai tháng 1/2014 - 6/2016, Luận văn Bác sĩ chuyên khoa cấp 2, Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch.
6. Nguyễn Thu Tịnh, Nguyễn Thị Ngọc Dung và Phạm Thị Thanh Tâm (2022). Hiệu quả của paracetamol tĩnh mạch trong đóng ống động mạch ở trẻ sinh non ≤27 tuần sau thất bại dự phòng tồn tại ống động mạch bằng paracetamol, Tạp chí Y Học TP. Hồ Chí Minh. 26(1), 162-167.