KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN UNG THƯ BUỒNG TRỨNG THỂ NHẦY GIAI ĐOẠN I-III TẠI BỆNH VIỆN K

Othitmoua Siama1,, Lê Trí Chinh1,2, Hoàng Mạnh Thắng1,2, Trần Việt Hoàng1,2
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện K

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả kết quả điều trị ung thư buồng trứng thể nhầy giai đoạn I–III tại Bệnh viện K. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 47 bệnh nhân được chẩn đoán xác định bằng mô bệnh học và điều trị tại Bệnh viện K giai đoạn 2016–2024. Dữ liệu được phân tích bằng thống kê mô tả và phương pháp Kaplan–Meier để ước tính thời gian sống thêm toàn bộ và sống thêm không bệnh, với các kiểm định so sánh theo nhóm, ngưỡng ý nghĩa p < 0,05. Kết quả: Thời gian sống thêm toàn bộ trung bình của nhóm nghiên cứu đạt 71,6 ± 4,27 tháng, với tỷ lệ sống sau 1 năm là 97,8%, sau 2 năm 89,8% và sau 5 năm 81,2%. Thời gian sống thêm không bệnh trung bình là 55,4 ± 5,06 tháng, với tỷ lệ không bệnh sau 1 năm là 89,3%, sau 2 năm 76,8% và sau 5 năm 53,3%. Phân tích cho thấy kết quả sống còn khác biệt có ý nghĩa theo giai đoạn FIGO đối với OS (p = 0,02), trong khi sự khác biệt về DFS chưa đạt ý nghĩa (p = 0,91). Kích thước khối u có ảnh hưởng rõ rệt đến DFS, với nhóm ≤ 15 cm có kết quả tốt hơn đáng kể so với nhóm > 15 cm (p < 0,01), trong khi khác biệt về OS không có ý nghĩa (p = 0,47). Ngoài ra, có xu hướng tiên lượng tốt hơn ở bệnh nhân có mô bệnh học xâm nhập kiểu lan rộng so với kiểu thâm nhiễm và ở nhóm CA-125 < 35 U/ml so với ≥ 35 U/ml, mặc dù khác biệt chưa đạt ý nghĩa thống kê. Kết luận: Giai đoạn bệnh là yếu tố tiên lượng quan trọng đối với thời gian sống thêm toàn bộ, trong khi kích thước khối u có vai trò đáng kể trong tiên lượng sống thêm không bệnh. Hai yếu tố này cần được xem xét trong phân tầng nguy cơ, lựa chọn chiến lược điều trị và theo dõi dài hạn ở bệnh nhân ung thư buồng trứng thể nhầy giai đoạn I–III.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Heinzelmann-Schwarz VA, Gardiner-Garden M, Henshall SM, Scurry JP, Scolyer RA, Smith AN, et al. A distinct molecular profile associated with mucinous epithelial ovarian cancer. British journal of cancer. 2006;94(6):904-13. doi: 10.1038/sj.bjc.6603003. PubMed PMID: 16508639; PubMed Central PMCID: PMCPMC2361366.
2. Gorringe KL, Cheasley D, Wakefield MJ, Ryland GL, Allan PE, Alsop K, et al. Therapeutic options for mucinous ovarian carcinoma. Gynecol Oncol. 2020;156(3):552-60. Epub 20200102. doi: 10.1016/j.ygyno. 2019.12.015. PubMed PMID: 31902686; PubMed Central PMCID: PMCPMC7056511.
3. Wang Y, Liu L, Yu Y. Mucins and mucinous ovarian carcinoma: Development, differential diagnosis, and treatment. Heliyon. 2023;9(8): e19221. Epub 20230817. doi: 10.1016/ j.heliyon.2023.e19221. PubMed PMID: 37664708; PubMed Central PMCID: PMCPMC10468386.
4. Jonckheere N, Skrypek N, Van Seuningen I. Mucins and tumor resistance to chemotherapeutic drugs. Biochim Biophys Acta. 2014;1846(1):142-51. Epub 20140429. doi: 10.1016/ j.bbcan.2014.04.008. PubMed PMID: 24785432.
5. Hamdani SAM, Azhar M, Wahab A, Yasmeen T, Siddiqui N. Evaluation of Outcomes of Mucinous Ovarian Cancer Treated at a Tertiary Care Cancer Hospital in Pakistan. South Asian J Cancer. 2023;12(1):81-6. Epub 20220822. doi: 10.1055/ s-0042-1755582. PubMed PMID: 36860587; PubMed Central PMCID: PMCPMC9970748.
6. Schlappe BA, Zhou QC, O'Cearbhaill R, Iasonos A, Soslow RA, Abu-Rustum NR, et al. A descriptive report of outcomes of primary mucinous ovarian cancer patients receiving either an adjuvant gynecologic or gastrointestinal chemotherapy regimen. International Journal of Gynecological Cancer. 2019;29(5):904-9. doi: 10.1136/ijgc-2018-000150.
7. Robert LH, Lorna JS, Lorna JS, Samantha H, Clare B, Michael C, et al. Clinicopathological Determinants of Recurrence Risk and Survival in Mucinous Ovarian Carcinoma. Cancers. 2021; 13(22): 5839. doi: 10.3390/ CANCERS13225839.
8. Dimitrios N, Dimitrios N, Benjamin BA, Emily MK, Ashley H, Robert LG, et al. Advanced stage primary mucinous ovarian carcinoma. Where do we stand. Archives of Gynecology and Obstetrics. 2020;301(4):1047-54. doi: 10.1007/S00404-020-05489-3.
9. Sabina N, Sally E-T, Flora W, Andreas Z, Rene R, Sanjiv M, et al. The clinicopathological characteristics and survival outcomes of primary expansile vs. infiltrative mucinous ovarian adenocarcinoma: a retrospective study sharing the experience of a tertiary centre. Translational cancer research. 2023;12:2682-92. doi: 10.21037/tcr-23-863.