Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 0
KẾT QUẢ PHẪU THUẬT KẾT HỢP XƯƠNG CHÀY BẰNG ĐINH NỘI TUỶ KHÔNG MỞ Ổ GÃY KÈM DOA ỐNG TỦY TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật kết hợp xương chày bằng đinh nội tủy có chốt không mở ổ gãy kèm doa ống tủy tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 53 người bệnh gãy kín thân hai xương cẳng chân và gãy hở độ I thân hai xương cẳng chân theo phân loại Gustilo- Anderson có độ tuổi trung bình 45,9 ± 16,1, với tỷ lệ nam/ nữ là 1,94/1, được phẫu thuật kết hợp xương chày bằng đinh nội tủy không mở ổ gãy kèm doa ống tủy trong thời gian từ tháng 1/2023 đến hết tháng 3/2025, đánh giá kết quả nắn chỉnh theo Larson–Bostman, đánh giá liền xương theo thang điểm RUST, chức năng cẳng chân theo Ter-Schiphort, đánh giá biên độ vận động khớp gối và cổ chân, các biến chứng trong mổ và sau mổ ở thời điểm ≥ 6 tháng. Kết quả: Kết quả nắn chỉnh rất tốt và tốt đạt 100%. Kết quả liền xương tốt và trung bình lần lượt là 88,7 và 11,3%, không có liền xương kém. Kết quả chức năng cẳng chân ở mức tốt và rất tốt đạt 100%, không có người bệnh nào bị hạn chế biên độ vận động khớp cổ chân trong khi có 5,7% người bệnh bị hạn chế vận động gấp gối mức độ ít. Biến chứng thường gặp bao gồm: gãy thêm xương trong mổ (5,7%), chậm liền vết mổ (7,6%) và đau sẹo mổ trước gân bánh chè (15,1%). Kết luận: Phẫu thuật kết hợp xương chày bằng đinh nội tủy không mở ổ gãy kèm doa ống tủy là biện pháp an toàn và hiệu quả điều trị gãy kín và gãy hở độ I thân hai xương cẳng chân theo phân độ Gustilo-Anderson
Chi tiết bài viết
Từ khóa
thân xương chày, đinh nội tủy, không mở ổ gãy, doa ống tủy.
Tài liệu tham khảo
2. Martin H Hessmann (2017). Intramedullary nailing- AO principles of fracture management, 3rd edition, AO Foundation, Clavadelerstrasse 8, 7270 Davos Platz, Switzerland, 217- 240.
3. Christina Boulton and Robert V. O’Toole (2015). Tibial and fibular shaft fracture- Rockwood and Green’s Fractures in Adults, 8th edition, Wolters Kluwer Health, 2415-2472
4. Larsen LB, Madsen JE, Hoiness PR et al. Should insertion of intramedullary nails for tibial fractures be with or without reaming? A prospective, randomized study with 3.8 years’ follow-up. J Orthop Trauma. 2004
5. Bhandari M, Guyatt G, Tornetta P 3rd et al. SPRINT Trial Randomized trial of reamed and unreamed intramedullary nailing of tibial shaft fractures. J Bone Joint Surg Am. 2008 Dec;90(12):2567–2578
6. Karunakar MA, Franklin BM, Carr J, Piehl E, Garcia E. Clinical and Radiographic Outcomes of Small-Caliber Intramedullary Nails for Tibial Shaft Fractures. Journal of Orthopaedic Trauma. 2023;37(11):614-620. doi:10.1097/BOT.0000000000002881.
7. Khou Yongkuy, Nguyễn Mạnh Khánh, Đỗ Văn Minh, Nguyễn Huy Thiệp (2024). Kết quả phẫu thuật kết hợp xương chày không mở ổ gãy bằng đinh nội tủy có chốt tại Bệnh viện hữu nghị Việt Đức. Y học Việt Nam, số 3, tập 545, 33-37. DOI: https://doi.org/10.51298/vmj.v545i3.12337