ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT LÁC CÓ CHỈNH CHỈ TRÊN BỆNH NHÂN LÁC NGANG CƠ NĂNG NGƯỜI LỚN

Nguyễn Xuân Đức1,, Nguyễn Xuân Tịnh2, Nguyễn Minh Phú3
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Mắt Hà Nội
3 Bệnh viện Mắt Trung Ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Lác ngang là hình thái chiểm tỷ lệ lớn trong lác cơ năng ở người lớn. Các cách thức phẫu thuật lác ngày nay đều dựa trên nguyên tắc tăng cường hoặc làm yếu cơ vận nhãn. Trong đó, phẫu thuật lác có chỉnh chỉ đang được chứng minh là mang lại nhiều lợi ích ở người lớn, giúp gia tăng tỷ lệ thành công của phẫu thuật. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu trên 36 bệnh nhân lác ngang cơ năng tại Bệnh viện Mắt Hà Nội, được phẫu thuật lác có chỉnh chỉ từ tháng 1 năm 2021 đến tháng 12 năm 2024. Thời gian theo dõi tối thiểu là 6 tháng. Kết quả nghiên cứu: Kết quả cho thấy 94,4% bệnh nhân đạt kết quả tốt, trong khi 5,6% đạt kết quả trung bình và kém. Tỷ lệ thị giác hai mắt cải thiện từ 13,9% trước phẫu thuật lên 16,7% sau phẫu thuật. Tỷ lệ biến chứng thấp, chiếm 8,3%. Kết luận: Phẫu thuật lác có chỉnh chỉ ở bệnh nhân lác ngang cơ năng giúp đạt tỷ lệ cân bằng trục nhãn cầu cao và an toàn, tuy nhiên hiệu quả cải thiện thị giác vẫn còn hạn chế.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Hà Huy Tiến (1972), Nhãn khoa tập 2, Nhà xuất bản Y học và thể dục thể thao, Hà Nội.
2. Ismail AA, Abdelkader MF, Mohamed AA, Abdelaziz ST. Evaluation of Efficacy and Lateral Gaze Incomitance in Symmetrical and Asymmetrical Surgery for Concomitant Esotropia and Exotropia. Clin Ophthalmol. 2021; 15: 3613-3621.
3. Đỗ Minh Hà. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật lác ngoài thứ phát ở người lớn. Luận văn thạc sĩ y khoa, Đại học Y Hà Nội. 2012.
4. Phạm Duy Dũng. Đánh giá kết quả phẫu thuật lác ngoài chức năng ở người lớn. Luận văn thạc sĩ y khoa. Đại học Y Hà Nội. 2018.
5. Uzun A, Sahin A. Các yếu tố ảnh hưởng đến thành công phẫu thuật lác ngang đồng thời. Acta Medica. 29/11/2021:1-7.
6. Abbasoglu OE, Sener EC, Sanac AS. Factors influencing the successful outcome and response in strabismus surgery. Eye. Tháng Năm 1996;10(3):315–20.
7. Nabie R, Gharabaghi D, Rahimloo B. Bilateral Medical Rectus Advancement versus Bilateral Lateral Rectus Recession for Consecutive Exotropia. J Ophthalmic Vis Res. Tháng Tư 2008;3(2):114–7.
8. Đỗ Quang Thọ (2016), Đánh giá kết quả lâu dài của phẫu thuật điều trị lác ngoài cơ năng ở trẻ em, Luận văn tốt nghiệp bác sĩ chuyên khoa cấp II, Đại Học Y Hà Nội, Hà Nội.