ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ HÓA CHẤT GEMCITABINE - CISPLATIN TRƯỚC KẾT HỢP PHẪU THUẬT TRIỆT CĂN TRÊN UNG THƯ BÀNG QUANG XÂM LẤN CƠ

Vũ Quang Toản1,, Nguyễn Hồng Trường2
1 Bệnh viện K
2 Trường Đại học Y-Dược Thái Nguyên

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị và một số yếu tố liên quan sống thêm ở bệnh nhân ung thư bàng quang xâm lấn cơ được hóa chất bổ trợ trước phác đồ gemcitabine–cisplatin kết hợp phẫu thuật triệt căn tại Bệnh viện K. Đối tượng và phương pháp: Hồi cứu 60 bệnh nhân ung thư bàng quang xâm lấn cơ (T2–T4aNxM0) được điều trị tại Bệnh viện K từ 8/2017-8/2021. Kết quả: Tỉ lệ đáp ứng toàn bộ sau hóa chất là 81,7%. Đáp ứng hoàn toàn về mô bệnh học sau phẫu thuật là 25%. Thời gian sống thêm toàn bộ trung bình là 75,8 ± 4,1 tháng; tỉ lệ sống thêm toàn bộ 3, 5 và 7 năm lần lượt 84,4%; 76,7% và 65,9%. Thời gian sống thêm không bệnh trung bình là 65,9 ± 4,6 tháng; tỉ lệ sống thêm không bệnh 3, 5 và 7 năm lần lượt 75,5%; 63,9% và 60,7%. Kết luận: Hóa chất trước gemcitabine–cisplatin kết hợp phẫu thuật triệt căn đạt tỉ lệ đáp ứng cao, cải thiện thời gian sống thêm không bệnh và sống thêm toàn bộ. Đáp ứng sau hóa chất và đáp ứng mô bệnh học sau phẫu thuật là yếu tố tiên lượng quan trọng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Leslie SW, Soon-Sutton TL, and Aeddula NR (2025), "Bladder Cancer", StatPearls, StatPearls Publishing Copyright © 2025, StatPearls Publishing LLC.
2. Grossman HB, Natale RB, Tangen CM, et al. (2003), "Neoadjuvant chemotherapy plus cystectomy compared with cystectomy alone for locally advanced bladder cancer", N Engl J Med, 349 (9), pp. 859-66.
3. Benkhadra R, Nayfeh T, Patibandla SK, et al. (2022), "Systematic Review and Meta-Analysis of Cisplatin Based Neoadjuvant Chemotherapy in Muscle Invasive Bladder Cancer", Bladder Cancer, 8 (1), pp. 5-17.
4. Goel S, Sinha RJ, Bhaskar V, et al. (2019), "Role of gemcitabine and cisplatin as neoadjuvant chemotherapy in muscle invasive bladder cancer: Experience over the last decade", Asian J Urol, 6 (3), pp. 222-229.
5. Lyer G, Tully CM, Zabor EC, et al. (2020), "Neoadjuvant Gemcitabine-Cisplatin Plus Radical Cystectomy-Pelvic Lymph Node Dissection for Muscle-invasive Bladder Cancer: A 12-year Experience", Clin Genitourin Cancer, 18 (5), pp. 387-394.
6. Pfister C, Gravis G, Flechon A, et al. (2024), "Perioperative dose-dense methotrexate, vinblastine, doxorubicin, and cisplatin in muscle-invasive bladder cancer (VESPER): survival endpoints at 5 years in an open-label, randomised, phase 3 study", Lancet Oncol, 25 (2), pp. 255-264.
7. Nabil, R.A., et al. (2024), "Comparison of long-term outcomes between ileal conduit and transuretero-cutaneostomy urinary diversion after radical cystectomy: a systematic review and meta-analysis", Rep Pract Oncol Radiother, 29(1): p. 103-112.
8. Lại Phú Thái Sơn (2020). "Đánh giá kết quả hóa chất bổ trợ trước ung thư bàng quang bằng phác đồ gemcitabine cisplatin Chuyên khoa cấp II, Đại học Y Hà Nội, (2020)."
9. Dash A, Pettus JAt, Herr HW, et al. (2008), "A role for neoadjuvant gemcitabine plus cisplatin in muscle-invasive urothelial carcinoma of the bladder: a retrospective experience", Cancer, 113 (9), pp. 2471-7.