SO SÁNH GIÁ TRỊ CỦA MỘT SỐ THANG ĐIỂM TRONG DỰ ĐOÁN NHẬP ĐƠN VỊ HỒI SỨC TÍCH CỰC Ở BỆNH NHÂN VIÊM PHỔI MẮC PHẢI TẠI CỘNG ĐỒNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: So sánh khả năng tiên lượng của các thang điểm NEWS, NEWS-L (kết hợp lactate), CURB-65, PSI và SMART-COP trong dự đoán dự đoán nhập ICU ở bệnh nhân viêm phổi cộng đồng (VPCĐ) vào khoa cấp cứu. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang hồi cứu tại khoa Cấp cứu - Bệnh viện TWQĐ 108 từ năm 2021 – 2022 trên 350 bệnh nhân là người lớn được chẩn đoán Viêm phổi mắc phải tại cộng đồng (VPCĐ) có chỉ định nhập viện. Thu thập các chỉ số lâm sàng, cận lâm sàng, tính toán các thang điểm CURB-65, PSI, SMART-COP, NEWS và NEWS-L. Sử dụng đường cong ROC và diện tích dưới đường cong AUC để so sánh khả năng tiên lượng bệnh nhân nhập ICU của các thang điểm trên. Kết quả: Kết quả nghiên cứu cho thấy thang điểm PSI có khả năng tiên lượng nhập ICU cao nhất với diện tích dưới đường cong (AUC) là 0,85. Hai thang điểm NEWS và NEWS-L có giá trị dự đoán nhập ICU với AUC lần lượt là 0,84 và 0,83, cao hơn giá trị dự đoán của thang điểm CURB-65 và SMART-COP. Kết luận: Hai thang điểm NEWS và NEWS-L là các thang điểm đơn giản và có giá trị cao trong dự đoán nhập ICU ở bệnh nhân VPCĐ khi áp dụng phân loại tại khoa cấp cứu.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Viêm phổi mắc phải tại cộng đồng, ICU, thang điểm tiên lượng
Tài liệu tham khảo
2. Zhou, H.-j., T.-f. Lan, and S.-b. Guo, Outcome prediction value of national early warning score in septic patients with community-acquired pneumonia in emergency department: a single-center retrospective cohort study. World Journal of Emergency Medicine, 2020. 11(4): p. 206.
3. Villamor, M.A.C., et al., Comparison of eight prehospital early warning scores in life-threatening acute respiratory distress: a prospective, observational, multicentre, ambulance-based, external validation study. The Lancet Digital Health, 2024. 6(3): p. e166-e175.
4. Tế, B.Y., Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị viêm phổi mắc phải cộng đồng ở người lớn. 2020, tr.
5. Huang, L., et al., Performance of various pneumonia severity models for predicting adverse outcomes in elderly inpatients with community-acquired pneumonia. Clinical Microbiology and Infection, 2024. 30(11): p. 1426-1432.
6. Kaya, A.E., et al., Comparison of pneumonia severity scores for patients diagnosed with pneumonia in emergency department. Indian Journal of Medical Research, 2020. 152(4): p. 368-377.
7. Yamazaki, R., et al., Comparison of CURB-65, PSI, and qSOFA for predicting pneumonia mortality in patients with idiopathic pulmonary fibrosis. Scientific Reports, 2021. 11(1): p. 3880.
8. Guzelce, M.C., et al., Prognostic value of the NEWS+ Lactate score in patients with decompensated heart failure in the emergency department. ESC Heart Failure, 2023. 10(6): p. 3604-3611.