KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU PHẪU THUẬT TẠO HÌNH NIỆU ĐẠO MỘT THÌ ĐIỀU TRỊ DỊ TẬT LỖ TIỂU LỆCH THẤP THỂ NẶNG TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN

Châu Văn Việt1,, Nguyễn Thị Phương Thảo2, Dương Văn Cần1, Lò Minh Trọng1
1 Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên
2 Trường Đại học Y – Dược Thái Nguyên

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: đánh giả kết quả phẫu thuật một thì bằng phương pháp Duckett có cải tiến điều trị lỗ tiểu lệch thấp thể nặng. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu mô tả cắt ngang trên 28 bệnh nhân lỗ tiểu lệch thấp thể nặng (gốc dương vật - bìu), được phẫu thuật một thì tạo hình niệu đạo từ 08/2023 đến tháng 06/2024 tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Kết quả: Tuổi trung bình là 4,1 ±3. Có 4 bệnh nhân (14,3%) dị tật ẩn tinh hoàn 1 bên và 1 bệnh nhân ẩn tinh hoàn 2 bên (3,6%). Cong dương nặng (>45°) có 19 (67,9%) bệnh nhân. Chiều dài đoạn niệu đạo thiếu trung bình là 5,2 ± 1,4 cm. Có 4 bệnh nhân (14,3%) sử dụng vạt có cuống và vạt tại chỗ. Kết quả phẫu thuật sớm: Tắc sonde có 2 trường hợp (7,15%); chảy máu có 1 trường hợp (3,6%); phù nề 16 bệnh nhân (57,1%); hoại tử da 2 bệnh nhân (7,1%); chảy dịch bìu có 2 bệnh nhân (7,1%). Ngay sau rút sonde có 5 bệnh nhân rò niệu đạo (17,9%), 1 bệnh nhân hẹp niệu đạo (3,6%). Sau 6 tháng khám lại có 5 bệnh nhân rò (17,9%) và hẹp niệu đạo có 2 bênh nhân (7,1%).

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Bouty A, Ayers KL, Pask A, Heloury Y, Sinclair AH (2015), “The genetic and
environmental factors underlying hypospadias”, Sex. Dev, 9, pg 239–259
2. Misra D, Elbourne C, Vareli A et al (2019), “Challenges in managing proximal
hypospadias: a 17-year single-center experience”, J Pediatr Surg, 54(10), pg2125–2129.
3. Castagnetti M, El-Ghoneimi A (2010), “Surgical management of primary severe
hypospadias in children: systematic 20-year review”, J Urol, 184(4), pg1469–1474
4. Duckett JW Jr (1989), “Hypospadias”, Pediatr Rev, 11, pg37–42.
5. Wang, Chao-xu et al (2019), “Complications of proximal hypospadias repair with transverse preputial island flap urethroplasty: a 15-year experience with long-term follow-up”, Asian Journal of Andrology, 21(3), pg 300-303.
6. Mostafa Magdi Ali, Ahmed ZZaki Anwar (2022), “Experience with modified two stage inner preputial flap for repair of proximal hypospadias with chordee: A single institution study with intermediate follow up”, Journal of Pediatric Surgery, 57(7), pg 1404-1408.
7. J. Dale B, Woodward H, Elagami (2023), “Age-dependent early complications of hypospadias repair: a single institutional experience”, Pediatric Surgery International, 39, pg115.
8. Xujun Sheng et al (2018), “The risk factors of Urethrocutaneous fistula after hypospadias surgery in the youth population, BMC Urol, 18(64).
9. Gina M. Cambareri et al (2016), “Hypospadias repair with onlay preputial graft: a 25-year experience with long-term follow-up”, BJU International, 118(3), pg 451-457.