Thanh bên bài viết

pdf
Ngày xuất bản: 31/12/2025
Số lượt xem tóm tắt: 0
Số lượt xem pdf: 0
DOI: https://doi.org/10.51298/vmj.v557i2.16693
Số xuất bản
Tập 557 Số 2 (2025)
Chuyên mục
Các bài báo
Trích dẫn bài báo
Hoàng, T. L., Phan, T. Đạt, Lê, T. P., Nguyễn, T. T. H., & Phạm, M. H. (2025). TỔN THƯƠNG THẬN Ở NGƯỜI BỆNH CÓ BỆNH THẬN MẠN CHƯA ĐIỀU TRỊ THAY THẾ, SAU CHỤP VÀ/HOẶC CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH QUA DA Ở BỆNH VIỆN BẠCH MAI. Tạp Chí Y học Việt Nam, 557(2). https://doi.org/10.51298/vmj.v557i2.16693

TỔN THƯƠNG THẬN Ở NGƯỜI BỆNH CÓ BỆNH THẬN MẠN CHƯA ĐIỀU TRỊ THAY THẾ, SAU CHỤP VÀ/HOẶC CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH QUA DA Ở BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Hoàng Thị Loan1,, Phan Tuấn Đạt1,2, Lê Thị Phượng1, Nguyễn Thị Thu Hoài1,2, Phạm Mạnh Hùng1
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Bạch Mai

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Bệnh thận do thuốc cản quang (CIN) là một biến chứng hay gặp do thuốc cản quang gây ra. Đặc biệt trên bệnh nhân có bệnh thận mạn (CKD), nguy cơ do thuốc còn cao hơn nữa, gây các biến cố trước mắt và lâu dài cho người bệnh. Tuy nhiên trên những bệnh nhân có bệnh thận mạn chưa điều trị thay thế thường không được theo dõi đầy đủ và lâu dài sau sử dụng thuốc cản quang. Nghiên cứu này nhằm đánh giá tổn thương thận ở người bệnh có bệnh thận mạn chưa điều trị thay thế, sau chụp và/hoặc can thiệp động mạch vành qua da ở Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 110 người bệnh CKD chưa điều trị thay thế được chụp và/hoặc can thiệp động mạch vành qua da tại bệnh viện Bạch Mai từ tháng 8/2024 – 7/2025. Kết quả: 18,2% bệnh nhân có CIN, trong đó tỉ lệ bệnh nhân CIN phải lọc máu chiếm 15% so với tổng số có CIN. Tỉ lệ CIN tăng dần theo giai đoạn CKD, cao nhất ở nhóm CKD5. Ngoài giảm mức lọc cầu thận trước can thiệp thì việc có sử dụng vận mạch hay giảm thể tích nước tiểu trước và sau can thiệp đều làm tăng tỉ lệ bệnh nhân bị CIN. Kết luận: Bệnh thận mạn làm tăng nguy cơ mắc CIN sau chụp và/hoặc can thiệp động mạch vành qua da

Chi tiết bài viết

Từ khóa

bệnh thận mạn, tổn thương thận do thuốc cản quang, chụp mạch vành.

Tài liệu tham khảo

Naghavi M, Abajobir AA, Abbafati C, et al. Global, regional, and national age-sex specific mortality for 264 causes of death, 1980–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. The Lancet. 2017;390(10100):1151-1210. doi:10.1016/S0140-6736(17)32152-9
2. Stevens PE, Ahmed SB, Carrero JJ, et al. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney International. 2024;105(4):S117-S314. doi:10.1016/j.kint.2023.10.018
3. Yan L qiu, Guo L jun, Zhang F chun, Gao W. The Relationship Between Kidney Function and Angiographically-Derived SYNTAX Score. Canadian Journal of Cardiology. 2011;27(6):768-772. doi:10.1016/j.cjca.2011.04.004
4. Moisi MI, Rus M, Bungau S, et al. Acute Coronary Syndromes in Chronic Kidney Disease: Clinical and Therapeutic Characteristics. Medicina. 2020;56(3):118. doi:10.3390/medicina56030118
5. Thăng LV, Minh PL, Anh DNT, Tuân DĐĐ, Minh TBPN, Hùng PTBPM. Đặc điểm tổn thương động mạch vành và thay đổi mức lọc cầu thận sau chụp hoặc can thiệp động mạch vành qua da ở bệnh nhân bệnh thận mạn. TC Tim mạch học VN. 2022;(100):60-66. doi:10.58354/ jvc.100.2022.81
6. Prognostic significance of renal insufficiency in patients presenting with acute coronary syndrome (the Prospective Multicenter SYCOMORE study). The American Journal of Cardiology. 2004;94(12):1543-1547. doi:10.1016/j.amjcard.2004.08.035
7. Mehran R, Nikolsky E. Contrast-induced nephropathy: Definition, epidemiology, and patients at risk. Kidney International. 2006;69:S11-S15. doi:10.1038/sj.ki.5000368
8. McCullough PA, Wolyn R, Rocher LL, Levin RN, O’Neill WW. Acute renal failure after coronary intervention: incidence, risk factors, and relationship to mortality. Am J Med. 1997;103(5): 368-375. doi:10.1016/s0002-9343(97)00150-2