KẾT QUẢ PHẪU THUẬT KHÂU NỐI THÌ ĐẦU VẾT THƯƠNG GÂN GẤP VÙNG V CÁC NGÓN TAY DÀI TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: (1) Phân tích, mô tả đặc điểm tổn thương gân gấp vùng V các ngón tay dài của nhóm bệnh nhân nghiên cứu; (2) Đánh giá kết quả phẫu thuật khâu nối thì đầu vết thương gân gấp vùng V các ngón tay dài tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu hồi cứu và tiến cứu theo dõi dọc. Gồm 42 bệnh nhân được chẩn đoán bị tổn thương gân gấp vùng V các ngón tay dài dựa trên dấu hiệu lâm sàng và phẫu thuật khâu phục hồi thì đầu tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, trong thời gian từ tháng 12/2024 đến tháng 7/2025. Kết quả: Độ tuổi trung bình của bệnh nhân là 40,28, chủ yếu là nam giới với tỷ lệ 92,85%; trong độ tuổi lao động. Triệu chứng thường gặp, tay thuận bị tổn thương nhiều hơn (54,77%). Bệnh nhân bị tổn thương gân có tính chất sắc gọn (59,52%). Các bệnh nhân được phẫu thuật trong vòng 12h từ khi tai nạn (85,71%), thời gian nằm viện trung bình 3 ngày. Sau mổ các bệnh nhân được hướng dẫn luyện tập. Kết luận: Kỹ thuật khâu nối gân Kessler cải tiến 2 sợi trục có hiệu quả điều trị khả quan, với gần một nửa bệnh nhân đạt kết quả tốt. Kết quả điều trị phụ thuộc chủ yếu vào tính chất tổn thương, số lượng gân tổn thương và việc tập phục hồi chức năng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Nối thì đầu vết thương, gân gấp vùng V các ngón tay dài, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức.
Tài liệu tham khảo
2. Lê Minh Hoan và cộng sự (2024), Đánh giá kết quả phẫu thuật khâu nối gân gấp vùng II - V bàn tay tại Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình, thành phố Hồ Chí Minh, Tạp chí Y học cộng đồng Việt Nam, Tập 65, Số đặc biệt 1, tr 271-279.
3. Nguyễn Mạnh Bảo, Trần Chiến, Nguyễn Việt Nam (2024), Kết quả khâu nối gân gấp ngón tay thì đầu trong điều trị vết thương bàn tay tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024;544 (2).
4. Phạm Thị Duyên (2019), Đánh giá hiệu quả phục hồi chức năng vận động bàn tay sau phẫu thuật nối gân gấp theo phác đồ vận động sớm của Kleinert và Duran, Luận văn ThS Y học, Đại học Y Hà Nội, 2019.
5. Dy CJ, Hernandez-Soria A, Ma Y, Roberts TR, Daluiski A, (2022), Complications after flexor tendon repair: a systematic review and meta-analysis. J Hand Surg Am, 2022;37 (3):543-551.
6. Lee YJ, Ryoo HJ, Shim HS (2022), Prevention of postoperative adhesions after flexor tendon repair with acellular dermal matrix in Zones III, IV, and V of the hand: a randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2022;101(3): e28630.
7. Strickland (2010), Development of flexor tendon surgery: twenty-five years of progress. J Hand Surg Am, 2010, 25(2): p. 214 - 235.
8. Tang JB (2014), Clinical outcomes associated with flexor tendon repair. Hand Clin, 2014;30(2): 151-164. doi:10.1016/j.hcl.2014. 12.001JW