DẤU HIỆU CROCHETAGE TRÊN ĐIỆN TÂM ĐỒ BỀ MẶT Ở NGƯỜI BỆNH TRƯỚC VÀ SAU BÍT THÔNG LIÊN NHĨ BẰNG DỤNG CỤ QUA DA TẠI VIỆN TIM MẠCH BỆNH VIỆN BẠCH MAI VÀ BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

Trần Văn Đoàn1,, Phạm Trần Linh1,2, Phan Đình Phong1
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Bạch Mai

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Tỉ lệ dấu hiệu Crochetage và nhận định sự thay đổi dấu hiệu này với một số yếu tố liên quan trên siêu âm Doppler tim và kích thước dụng cụ sử dụng bít thông liên nhĩ ở bệnh nhân thông liên nhĩ lỗ thứ phát được bít bằng dụng cụ qua da. Phương pháp: Hồi cứu hồ sơ bệnh án và tiến cứu. Kết quả: 96 bệnh nhân, tuổi 43,39 ± 15,54, 80,2% nữ giới, dấu hiệu Crochetage xuất hiện ở 47 trường hợp chiếm 49%, sau bít thông liên nhĩ bằng dụng cụ qua da 6 tháng 48,94% trường hợp biến mất dấu hiệu này. Nhóm có dấu hiệu Crochetage có kích thước lỗ thông liên nhĩ, kích thước buồng thất phải, FAC, áp lực động mạch phổi lớn hơn so với nhóm không có dấu hiệu (p < 0,05). Dấu hiệu Crochetage liên quan đến sự gia tăng kích thước dụng cụ bít trung bình 5,78 mm (β = 5,78; KTC 95%: 3,65–7,91; p < 0,001). Kết luận: dấu hiệu Crochetage xuất hiện ở bệnh nhân thông liên nhĩ lỗ thứ phát dự báo tăng kích thước lỗ thông, kích thước dụng cụ bít, kích thước buồng thất phải, FAC, áp lực động mạch phổi.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Nguyễn Lân Hiếu. In: Lâm Sàng Tim Bẩm Sinh. Nhà xuất bản Đại học Quốc Gia Hà Nội; 2021:315-335.
2. Heller J, Hagège AA, Besse B, Desnos M, Marie FN, Guerot C. “Crochetage” (notch) on R wave in inferior limb leads: a new independent electrocardiographic sign of atrial septal defect. J Am Coll Cardiol. 1996;27(4):877-882. doi:10. 1016/0735-1097(95)00554-4.
3. Celik M, Yilmaz Y, Kup A, et al. Crochetage sign may predict late atrial arrhythmias in patients with secundum atrial septal defect undergoing transcatheter closure. J Electrocardiol. 2021;67: 158-165.
4. Humenberger M, et al. Benefit of atrial septal defect closure in adults: impact of age. Eur Heart J.2011; 32(5): 553-60.
5. Lục Hữu Nguyễn. Đánh giá sự biến đổi hình thái, chức năng thất phải bằng siêu âm Doppler tim ở bệnh nhân sau bít thông liên nhĩ. Luận văn chuyên khoa cấp II, Đại học Y Hà Nội. 2020.