KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ GIẢM ĐAU THẦN KINH LIÊN SƯỜN SAU TẠO HÌNH ĐỐT SỐNG QUA DA BẰNG PHONG BẾ THẦN KINH DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Đau thần kinh liên sườn sau tạo hình đốt sống qua da (THĐSQD) là một tình trạng hiếm gặp. Nguyên nhân gây đau có thể do chèn ép rễ từ ban đầu hoặc do ảnh hưởng, biến chứng của thủ thuật. Có nhiều phương pháp điều trị, trong đó, phong bế thần kinh liên sườn là một phương pháp can thiệp vừa giúp ích cho chẩn đoán, vừa có tác dụng điều trị. Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả giảm đau thần kinh liên sườn sau tạo hình đốt sống qua da bằng phong bế thần kinh dưới hướng dẫn siêu âm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu chùm ca bệnh trên 15 bệnh nhân đau thần kinh liên sườn sau tạo hình đốt sống qua da. Đánh giá mức độ đau bằng thang điểm VAS trước và sau điều trị. Kết quả: trong 15 bệnh nhân có đau thần kinh liên sườn sau THĐSQD có 13 bệnh nhân nữ (86.7%) và 02 bệnh nhân nam (13.3%). Tuổi trung bình là 73.07 ± 8.28, thấp nhất là 61 và cao nhất là 85 tuổi. Sau một tháng có 13/15 (86.7%) bệnh nhân đáp ứng giảm đau hoàn toàn hoặc đáng kể và 2/15 (13.3%) bệnh nhân không đáp ứng và đáp ứng một phần có bệnh lý kèm theo. Kết luận: Phong bế thần kinh liên sườn dưới hướng dẫn siêu âm là một thủ thuật nhanh gọn, an toàn, giúp giảm đau hiệu quả cũng như cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Đau thần kinh liên sườn, tạo hình đốt sống qua da, phong bế thần kinh, siêu âm.
Tài liệu tham khảo
2. Mathis JM. Percutaneous Vertebroplasty: Complication Avoidance and Technique Optimization. AJNR Am J Neuroradiol. 2003;24(8): 1697-1706.
3. Hoffmann RT, Jakobs TF, Trumm C, Weber C, Glaser C, Reiser MF. Vertebroplasty in the treatment of osteoporotic vertebral body fracture. Eur Radiol. 2007;17(10):2656-2662. doi:10.1007/s00330-007-0582-5
4. 103: Intercostal Neuralgia. Clinical Gate. May 22, 2015. Accessed June 14, 2024. https://clinicalgate.com/103-intercostal-neuralgia/
5. Nguyễn Thị Khơi, Phạm Mạnh Cường, Vũ Đăng Lưu, Phạm Minh Thông. Kết quả của phương pháp tạo hình đốt sống ngực qua da ở những bệnh nhân xẹp cấp thân đốt sống do loãng xương. Tạp Chí Điện Quang Học Hạt Nhân Việt Nam. 2022;(36): 62-67. doi:10.55046/vjrnm.36. 608.2019
6. Nguyễn Văn Tú, Phạm Mạnh Cường, Đàm Thuỷ Trang, Trần Văn Lượng, Vũ Đăng Lưu. Kết quả tạo hình đôt sống bằng bơm xi măng sinh học trong điều trị xẹp đốt sống có khoang trống. Tạp Chí Điện Quang Học Hạt Nhân Việt Nam. 2025; (59): 49-59. doi:10.55046/vjrnm.59.1260. 2025
7. Nieuwenhuijse MJ, Bollen L, van Erkel AR, Dijkstra PDS. Optimal Intravertebral Cement Volume in Percutaneous Vertebroplasty for Painful Osteoporotic Vertebral Compression Fractures. Spine. 2012;37(20): 1747. doi:10.1097/BRS. 0b013e318254871c
8. Tanigawa N, Kariya S, Komemushi A, et al. Percutaneous Vertebroplasty for Osteoporotic Compression Fractures: Long-Term Evaluation of the Technical and Clinical Outcomes. Am J Roentgenol. 2011;196(6): 1415-1418. doi:10. 2214/AJR.10.5586