ĐẶC ĐIỂM HÌNH THÁI VÀ BẤT THƯỜNG GIẢI PHẪU NIỆU QUẢN TRÊN HÌNH ẢNH CẮT LỚP VI TÍNH ĐA DÃY HỆ TIẾT NIỆU

Ngô Thùy Anh Ngọc1, Ngô Xuân Khoa1,2,, Võ Tiến Huy3, Trần Quốc Hòa1, Nguyễn Ngọc Ánh1, Vũ Thành Trung1, Trần Quang Long4, Ngô Xuân Anh5, Trần Sinh Vương1
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
3 Trường Đại học Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội
4 Bệnh viện STO Phương Đông
5 Trường Đại học Kinh doanh và Công nghệ Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm mô tả hình thái giải phẫu và một số dạng bất thường của niệu quản trên hình ảnh chụp cắt lớp vi tính (CLVT) đa dãy hệ tiết niệu. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 102 bệnh nhân Việt Nam, thu được 123 niệu quản bình thường, tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ 01/2024 đến 03/2025. Hình ảnh CLVT được dựng hình bằng MPR và MIP để đo đạc, phân tích và mô tả đặc điểm. Dữ liệu được xử lý bằng SPSS 20.0 với các kiểm định thống kê phù hợp. Kết quả: Vị trí nguyên ủy của niệu quản chủ yếu ở vùng L3 (60–65%), tiếp đến là L2, rất hiếm gặp ở L1 hoặc L4. Vị trí tận cùng của niệu quản đa số ở mức S4–S5 (~70%). Trong 102 bệnh nhân, phát hiện 6 trường hợp bất thường (5,9%): 2 ca niệu quản sau tĩnh mạch chủ dưới type I, 2 ca niệu quản đôi không hoàn toàn và 2 ca hẹp khúc nối bể thận – niệu quản bẩm sinh. Không ghi nhận niệu quản đôi hoàn toàn, niệu quản lạc chỗ hay hẹp đoạn nối niệu quản – bàng quang. Kết luận: Kết quả này góp phần bổ sung dữ liệu hình ảnh học tại Việt Nam, có ý nghĩa trong chẩn đoán và định hướng điều trị bệnh lý hệ tiết niệu.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Elkoushy M, Andonian S. Campbell-Walsh Urology: Surgical, Radiographic, and Endoscopic Anatomy of the Kidney and Ureter. 2015:967-977.
2. Houat AP, Guimarães CTS, Takahashi MS, et al. Congenital Anomalies of the Upper Urinary Tract: A Comprehensive Review. Radiographics. Mar-Apr 2021;41(2): 462-486. doi:10.1148/rg. 2021200078
3. Jung SI, Park HS, Yu MH, et al. Korean ureter length: A computed tomography-based study. Investig Clin Urol. May 2020;61(3):291-296. doi:10.4111/icu.2020.61.3.291
4. Potenta SE, D'Agostino R, Sternberg KM, Tatsumi K, Perusse K. CT Urography for Evaluation of the Ureter. Radiographics. May-Jun 2015;35(3):709-26. doi:10.1148/rg.2015140209
5. Itanyi UD, Aiyekomogbon JO, Uduma FU, Evinemi MA. Assessment of ureteric diameter using contrast-enhanced helical abdominal computed tomography. African Journal of Urology. 2020/03/24 2020;26(1):23. doi:10.1186/ s12301-020-00021-0
6. Lescay HA, Jiang J, Leslie SW, Tuma F. Anatomy, Abdomen and Pelvis Ureter. StatPearls. StatPearls Publishing Copyright © 2025, StatPearls Publishing LLC.; 2025.
7. Chakravarthi KK, Reghunadhan D. Anatomical and Developmental Abnormalities of Ureters and Renal Pelvis Existing with Accessory Renal Arteries: Cadaveric Study. Ann Afr Med. Oct 1 2024; 23(4): 697-703. doi:10.4103/aam. aam_89_24
8. Singh DD, Sanjeev P, Sharma RK. Images: Spiral Ct evaluation of circumcaval ureter (retrocaval ureter). Indian Journal of Radiology and Imaging. 01/01 2001;11:83-84.
9. Hostiuc S, Rusu MC, Negoi I, Grigoriu M, Hostiuc M. Retrocaval ureter: a meta-analysis of prevalence. Surg Radiol Anat. Nov 2019;41(11): 1377-1382. doi:10.1007/s00276-019-02269-w
10. Sharma PK, Aram A, Subramonian SG, R KK. Retrocaval Ureter as a Rare Cause of Hydroureteronephrosis: A Case Report. Cureus. Mar 2024;16(3): e57042. doi:10.7759/cureus. 57042