Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 0
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU ĐIỀU TRỊ ĐAU THẮT LƯNG MẠN TÍNH DO KHỐI KHỚP BÊN BẰNG SÓNG CAO TẦN ĐỐT NHÁNH TRONG CỦA RỄ THẦN KINH TẠI BỆNH VIỆN E
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả lâm sàng của phương pháp sóng cao tần đốt nhánh trong của rễ thần kinh chi phối khối khớp bên trong điều trị đau thắt lưng mạn tính. Phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu trên các bệnh nhân được chẩn đoán đau thắt lưng mạn tính do bệnh lý khối khớp bên tại Khoa Phẫu thuật Cột sống, Bệnh viện E, từ tháng 12/2024. Các bệnh nhân được tiến hành đốt nhánh trong dưới hướng dẫn của C arm. Mức độ đau được đánh giá bằng thang điểm VAS và chức năng cột sống bằng chỉ số ODI trước can thiệp, sau 1 tháng và 3 tháng. Các biến cố bất lợi và đặc điểm lâm sàng liên quan được ghi nhận. Kết quả: Tổng số 14 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu. Điểm VAS giảm rõ rệt sau can thiệp và hiệu quả giảm đau được duy trì tại thời điểm khám lại sau 1 tháng và 3 tháng. Chỉ số ODI cải thiện đáng kể so với trước can thiệp, cho thấy chức năng cột sống được phục hồi. Thủ thuật an toàn, không ghi nhận biến chứng. Kết luận: Đốt nhánh trong bằng sóng cao tần là phương pháp điều trị an toàn, hiệu quả trong quản lý đau thắt lưng mạn tính do thoái hóa khối khớp bên. Cần các nghiên cứu với cỡ mẫu lớn hơn và thời gian theo dõi dài hơn để khẳng định kết quả.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Đau thắt lưng mạn tính; Khối khớp bên; Nhánh trong; Sóng cao tần.
Tài liệu tham khảo
2. Lee CH, Chung CK, Kim CH, (2017). The efficacy of conventional radiofrequency denervation in patients with chronic low back pain originating from the facet joints: a meta-analysis of randomized controlled trials. Spine J. 2017 Nov;17(11): 1770-1780. doi: 10.1016/j.spinee. 2017.05.006.
3. Cohen, Steven P.; et al, (2018). Effectiveness of Lumbar Facet Joint Blocks and Predictive Value before Radiofrequency Denervation. Anesthesiology Sep;129(3): 517-535. doi: 10.1097/ALN.0000000000002274.
4. Du R, Xu G, Bai X, Li Z, (2022). Facet Joint Syndrome: Pathophysiology, Diagnosis, and Treatment. J Pain Res. 2022 Nov 30;15:3689-3710. doi: 10.2147/JPR.S389602.
5. Kalichman L, Suri P, Guermazi A, Li L, Hunter DJ, (2009). Facet orientation and tropism: associations with facet joint osteoarthritis and degeneratives. Spine (Phila Pa 1976). 2009 Jul 15;34(16): E579-85. doi: 10.1097/BRS. 0b013e3181aa2acb.
6. Manchikanti L, et al, (2020). Comprehensive Evidence-Based Guidelines for Facet Joint Interventions in the Management of Chronic Spinal Pain: American Society of Interventional Pain Physicians (ASIPP) Guidelines Facet Joint Interventions 2020 Guidelines. Pain Physician. 2020 May;23(3S):S1-S127. PMID: 32503359.
7. Van Wijk RM, Geurts JW, Wynne HJ, Hammink E, Buskens E, Lousberg R, Knape JT, Groen GJ, (2005). Radiofrequency denervation of lumbar facet joints in the treatment of chronic low back pain: a randomized, double-blind, sham lesion-controlled trial. Clin J Pain. 2005 Jul-Aug;21(4):335-44. doi: 10.1097/01.ajp.0000120792.69705.c9.
8. Nath S, Nath CA, Pettersson K, (2008). Percutaneous lumbar zygapophysial (Facet) joint neurotomy using radiofrequency current, in the management of chronic low back pain: a randomized double-blind trial. Spine (Phila Pa 1976). 2008 May 20;33(12):1291-7; discussion 1298. doi: 10.1097/BRS.0b013e31817329f0.
9. Schneider BJ, Doan L, Maes MK, Martinez KR, Gonzalez Cota A, Bogduk N,; Standards Division of the Spine Intervention Society, (2020). Systematic Review of the Effectiveness of Lumbar Medial Branch Thermal Radiofrequency Neurotomy, Stratified for Diagnostic Methods and Procedural Technique. Pain Med. 2020 Jun 1;21(6):1122-1141. doi: 10.1093/pm/pnz349.