ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT TỊNH TIẾN VẠT CƠ TRÁN TRONG ĐIỀU TRỊ SỤP MI TÁI PHÁT SAU PHẪU THUẬT CẮT NGẮN CƠ NÂNG MI HOẶC TREO SLING

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả và độ an toàn của phẫu thuật tịnh tiến vạt cơ trán (TTCT) trong điều trị sụp mi tái phát sau cắt ngắn cơ nâng mi hoặc treo sling. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, can thiệp lâm sàng trên 16 bệnh nhi (20 mắt) bị sụp mi tái phát sau phẫu thuật trước đó, được điều trị bằng kỹ thuật TTCT từ 6/2022–8/2023 tại Bệnh viện Mắt TP. Hồ Chí Minh. Các biến số lâm sàng được thu thập bao gồm MRD, thị lực, chức năng cơ nâng mi, mức độ sụp mi, tiêu chuẩn giải phẫu – thẩm mỹ sau mổ và biến chứng. Kết quả: Tuổi trung bình 8,94 ± 2,29 (6–15 tuổi), nam/nữ tương đương. Thời gian tái phát trung bình sau mổ trước đó là 11,5 ± 2,61 tháng. Trước mổ, MRD trung bình 0,55 ± 1,09mm (–2 đến 2mm). Sau mổ 6 tháng, MRD đạt 3,15 ± 0,81mm (p<0,001 so với trước mổ). Kết quả giải phẫu: chính chỉnh 75%, thiểu chỉnh 25%, không có thặng chỉnh hay tái phát. Điểm thẩm mỹ trung bình 7,25 ± 1,21; 90% mắt đạt mức thẩm mỹ “tốt”. Biến chứng ghi nhận: tụ máu mi 10%, quặm nhẹ góc trong 10%, không có hở mi, trễ mi hay mất nếp nhăn trán. Kết luận: Phẫu thuật TTCT là phương pháp an toàn, hiệu quả trong điều trị sụp mi tái phát sau cắt ngắn cơ nâng mi hoặc treo sling, mang lại kết quả thẩm mỹ cao.