KẾT QUẢ TÁN SỎI NGOÀI CƠ THỂ TRONG ĐIỀU TRỊ SỎI NIỆU QUẢN 1/3 DƯỚI TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HIỆP HOÀ

Vũ Huy Long1,, Trần Đức Quý2, Vũ Văn Khuê3
1 Trung tâm Y tế Hiệp Hòa
2 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên
3 Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Sỏi niệu quản 1/3 dưới là bệnh lý thường gặp, có thể gây ra biến chứng ứ nước, ứ mủ thận và tổn thương chức năng thận nếu không được điều trị kịp thời. Tán sỏi ngoài cơ thể điều trị sỏi niệu quản 1/3 dưới là phương pháp điều trị không xâm lấn được lựa chọn nhờ tính hiệu quả cao, ít biến chứng, thời gian hồi phục nhanh và ít tốn kém. Mục tiêu: Đánh giá kết quả tán sỏi ngoài cơ thể điều trị sỏi niệu quản 1/3 dưới bằng máy HD.ESWL – 109 Kingkong tại trung tâm y tế Hiệp Hoà. Đối tượng & phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng, không đối chứng. 126 bệnh nhân được tán sỏi ngoài cơ thể điều trị sỏi niệu quản 1/3 dưới từ 06/2024 - 06 năm 2025. Đánh giá kết quả sạch sỏi dựa trên X-quang KUB và siêu âm tại thời điểm 3 tuần sau can thiệp. Kết quả: Tuổi trung bình 47,13 ± 12,5; nam 65,9% và nữ 34,1%. Tiền sử điều trị sỏi tiết niệu trước tán 25%. Lâm sàng: đái buốt 77,8%, cơn đau quặn thận 54%, đau thắt lưng 47,6% và đái máu 26,2%. Siêu âm: Thận giãn độ I: 42,1%; Sỏi niệu quản trái: 64,3%; Sỏi một viên: 98,4%; Kích thước sỏi <10 mm: 88,9%. Kết quả tán một lần sạch sỏi 87,3%; sót sỏi 12,7%. Biến chứng đái máu sau tán sỏi 12,7%, cơn đau quặn thận 13,5%. Kết luận: Tán sỏi ngoài cơ thể điều trị sỏi niệu quản 1/3 dưới là phương pháp có tính hiệu quả và an toàn.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Vũ Lê Đông, Nguyễn Phước Lộc & Trần Huỳnh Tuấn. Đánh giá kết quả tán sỏi niệu quản đoạn xa ngoài cơ thể tại bệnh viện đa khoa trung ương Cần Thơ năm 2023-2024. Tạp chí Y dược học Cần Thở 76, 61-65 (2024).
2. Jasmin Alić , J. H., Osman Hadžiosmanović. The Efficiency of Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy (ESWL) in the Treatment of Distal Ureteral Stones: An Unjustly Forgotten Option. Cureus 14 (2022).
3. Kent Kanao 1, J. N., Ken Nakagawa,. Preoperative nomograms for predicting stone-free rate after extracorporeal shock wave lithotripsy. J Urol 176, 1453 (2006).
4. Vũ Lê Chuyên & Nguyễn Thành Tâm. Nhận xét về tán sỏi ngoài cơ thể tại Bệnh viên Bình Dân. Tạp chí Y học thực hành thành phố Hồ Chí Minh 5 (2001).
5. Simon Phipps, C. S., David Tolley. Extracorporeal shockwave lithotripsy to distal ureteric stones: the transgluteal approach significantly increases stone-free rates. BJUI international (2013).
6. Ahmed S El-Abd, A. M. T., Shawky A El-Abd. The effect of stone size on the results of extracorporeal shockwave lithotripsy versus semi-rigid ureteroscopic lithotripsy in the management of upper ureteric stones. Arab J Urol 20, 30-35 (2022).
7. Ranan Dasgupta, S. C., Lorna Aucott, Graeme MacLennan,. Shockwave lithotripsy compared with ureteroscopic stone treatment for adults with ureteric stones: the TISU non-inferiority RCT. Health Technol Assess 26, 1-70 (2022).