Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 0
TÌNH TRẠNG SUY GIÁP Ở BỆNH NHÂN BASEDOW SAU ĐIỀU TRỊ BẰNG I-131 MƯỜI HAI THÁNG TẠI BỆNH VIỆN NỘI TIẾT TRUNG ƯƠNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: “Xác định tỷ lệ suy giáp ở bệnh nhân Basedow sau điều trị bằng I-131 mười hai tháng tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương” và “Tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến tình trạng suy giáp ở nhóm đối tượng nghiên cứu trên”. Phương pháp: Nghiên cứu quan sát mô tả được thực hiện trên 116 bệnh nhân Basedow có chỉ định điều trị với I-131 đến khám và điều trị tài Bệnh viện Nội tiết Trung ương. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân suy giáp sau 1 năm điều trị với I – 131 là 64,7%. Bệnh nhân bắt đầu xuất hiện tình trạng suy giáp chủ yếu từ tháng thứ 2 đến tháng thứ 6 sau điều trị với I – 131. Tỷ lệ suy giáp sau 6 tháng đầu sau điều trị là 90,1%. Nhóm bệnh nhân suy giáp có thể tích tuyến giáp trước điều trị nhỏ hơn (25,7 ± 13 và 32,6 ± 12,9, p<0,05), nồng độ T3 trước điều trị thấp hơn (3,8 ± 1,7 và 4,6 ± 2,5, p < 0,05) và liều I-131 điều trị thấp hơn (6,7 ± 1,9 và 7,6 ± 1,5, p<0,05) so với nhóm bệnh nhân không suy giáp. Kết luận: Tỷ lệ suy giáp sau 1 năm điều trị với I-131 của bệnh nhân Basedow là 64,7%. Thời điểm xảy ra tình trạng suy giáp phổ biến nhất là trong vòng 6 tháng đầu sau điều trị. Các bệnh nhân có tuyến giáp kích thước nhỏ, nồng độ T3 trước điều trị thấp có tăng nguy cơ suy giáp sau điều trị với I-131.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Suy giáp, Basedow, I-131.
Tài liệu tham khảo
1. Bộ Y tế (2014). Quyết định 5204 về việc ban hành tài liệu chuyên môn “Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh bằng Y học hạt nhân”.
2. Ngô Quang Bảy (2016). Bệnh cường giáp. Bệnh học Nội khoa Tập 2. Nhà xuất bản Y học, Hà Nội.
3. Nguyễn Thị Giang An và Nguyễn Quang Trung (2021). Ảnh hưởng của I ốt phóng xạ (131I) lên các tế bào máu của bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể biệt hóa. Tạp chí Công nghệ Sinh học, 19(3):449-457.
4. Trần Thừa Nguyên và Đào Thị Dừa (2021). Nghiên cứu hiệu quả điều trị Idoe phóng xạ (I131) ở bệnh nhân basedow tại Bệnh viện Trung ương Huế. Tạp chí “Nội tiết và Đái tháo đường”, 44:82-88
5. Beslic N, Licina S, Sadija A, Milardovic R (2017). Incidence of Hypothyreoidism after Radioactive Iodine-I131 Treatment in Dependance of Hyperthyreoidism Etiology and Therapy Dose. Med Arch, 71(4):270-273.
6. Franklyn JA, Daykin J, Drolc Z et al (1994). Long-term follow-up of treatment of thyrotoxicosis by three different methods. Clin Endocrinol (Oxf), 34(1):71-6. doi:10.1111/j.1365-2265.1991.tb01738.x.
7. Lewis A, Atkinson B, Bell P, et al (2013). Outcome of 131I therapy in hyperthyroidism using a 550MBq fixed dose regimen. Ulster Med J, 82(2):85-8.
8. Schüssler-Fiorenza CM, Bruns CM, Chen H (2006). The surgical management of Graves' disease. J Surg Res, 133(2):207-14.
9. Zhao A., Zhan J., Xue J et al (2024). Predictive factors influencing hypothyroidism following the radioactive iodine treatment of Graves’ disease in different periods. Sci Rep, 14, 31148.