NHẬN XÉT KẾT QUẢ LỌC MÁU HẤP PHỤ TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN NGỘ ĐỘC CẤP TẠI TRUNG TÂM CHỐNG ĐỘC BỆNH VIỆN BẠCH MAI GIAI ĐOẠN 2024 – 2025
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Ngộ độc cấp là một cấp cứu thường gặp, do nhiều nguyên nhân khác nhau, việc sử dụng biện pháp lọc máu hấp phụ nhằm tăng đào thải độc chất được ứng dụng rộng rãi do những lợi ích mang lại, nghiên cứu nhằm nhận xét kết quả lọc máu hấp phụ trong điều trị bệnh nhân ngộ độc cấp tại Trung tâm Chống Độc Bệnh viện Bạch Mai giai đoạn 2024 – 2025. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên bệnh nhân ngộ độc cấp được lọc máu hấp phụ tại Trung tâm Chống độc – Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 06/2024 đến tháng 06/2025. Kết quả: Nghiên cứu thực hiện trên 52 bệnh nhân trong đó 65,4% bệnh nhân nam giới, độ tuổi phổ biến 40 – 60 tuổi với 38,5%. Nguyên nhân ngộ độc chủ yếu là tự tử với 82,7% với chất độc phổ biến là hóa chất bảo vệ thực vật với 90,48%, trong đó, Diquat chiếm 48,1%, Paraquat chiếm 17,3%. Hầu hết bệnh nhân tính từ thời điểm ngộ độc đến thời điểm lọc máu dưới 24 giờ, với thời gian 6 đến 24 giờ chiếm 50% với mức độ ngộ độc chủ yếu là trung bình và nặng với 25% và 46,2%. Tỷ lệ tử vong trong nghiên cứu là tương đối cao với 51,9%, chủ yếu gặp ở nhóm ngộ độc Diquat với 66,67% và mức độ nặng với 62,5%. Kết luận: Với các bệnh nhân ngộ độc, phương pháp lọc máu hấp phụ cho thấy hiệu quả trong điều trị, tuy nhiên kết quả điều trị liên quan mật thiết đến loại chất độc, mức độ ngộ độc ban đầu và thời gian từ khi ngộ độc đến khi được lọc máu hấp phụ.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
ngộ độc cấp, lọc máu hấp phụ, hóa chất bảo vệ thực vật, Diquat.
Tài liệu tham khảo
2. Bộ Y tế (2014) - Hướng dẫn quy trình kỹ thuật chuyên ngành Hồi sức - Cấp cứu và Chống độc.
3. Hoàng Quốc Thái Bình. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị bệnh nhân ngộ độc cấp thuốc diệt cỏ diquat. Luận văn Thạc sĩ y học. Trường Đại học Y Hà Nội; 2022.
4. World Health Organization. Suicide worldwide in 2019: Global health estimates. Geneva: WHO; 2021.
5. Zhou JN, Lu YQ. Lethal diquat poisoning manifests as acute central nervous system injury and circulatory failure: A retrospective cohort study of 50 cases. eClinicalMedicine. 2022;52: 101609. doi:10.1016/j.eclinm.2022.101609.
6. Huang Y, Zhang R, Meng M, Chen D, Deng Y. High-dose diquat poisoning: a case report. J Int Med Res. 2021;49(6):03000605211026117. doi: 10.1177/03000605211026117 .
7. Đoàn Thu Hà. Ứng dụng phương pháp điện di mao quản trong chẩn đoán và điều trị ngộ độc paraquat. Luận văn Thạc sĩ y học. Trường Đại học Y Hà Nội; 2017.