ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ GÃY ĐẦU DƯỚI XƯƠNG QUAY BẰNG NẸP VÍT KHOÁ TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

Nguyễn Quang Thép1, Kiều Hữu Thạo2, Ma Ngọc Thành1,2, Đào Xuân Thành1,2,
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả kết quả điều trị gãy đầu dưới xương quay bằng nẹp vít khoá tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả 31 bệnh nhân gãy đầu dưới xương quay được điều trị bằng nẹp vít khoá tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 3 năm 2023 đến tháng 3 năm 2025. Bệnh nhân được phân loại gãy xương theo AO, đánh giá phục hồi giải phẫu theo chỉ số Xquang theo phân loại của JL Hass và JY de la Caffinière, đánh giá khả năng phục hồi chức năng theo thang điểm DASH. Kết quả: Có 31 bệnh nhân tham gia nghiên cứu với độ tuổi trung bình là 47.29 ± 15.84, độ tuổi từ 60 tuổi trở lên gặp nhiều nhất với tỷ lệ 25.8%. Nguyên nhân gãy xương hay gặp nhất do tai nạn sinh hoạt (54.8%), và phân loại gãy xương gặp nhiều nhất là phân loại nhóm C1 với 29%. Bệnh nhân có sự phục hồi tốt trên cả giải phẫu và chức năng. Không có bệnh nhân nào bị nhiễm trùng vết mổ và biến chứng sau mổ gặp phải bao gồm hội chứng ống cổ tay và hội chứng đau phức hợp vùng. Kết luận: Gãy đầu dưới xương quay thường gặp ở độ tuổi lớn từ 60 tuổi trở lên và thường sau một tai nạn sinh hoạt mức năng lượng thấp. Sau khi can thiệp bằng nẹp vít khoá bệnh nhân có sự cải thiện tốt về giải phẫu và chức năng. Biến chứng có gặp phải sau mổ bao gồm hội chứng ống cổ tay và hội chứng đau phức hợp vùng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Rundgren J, Bojan A, Mellstrand Navarro C, Enocson A. Epidemiology, classification, treatment and mortality of distal radius fractures in adults: an observational study of 23,394 fractures from the national Swedish fracture register. BMC Musculoskelet Disord. 2020;21(1): 88. doi:10.1186/s12891-020-3097-8
2. Seigerman D, Lutsky K, Fletcher D, et al. Complications in the Management of Distal Radius Fractures: How Do We Avoid them? Curr Rev Musculoskelet Med. 2019;12(2):204-212. doi:10. 1007/s12178-019-09544-8
3. Nguyễn Sỹ Tùng. Kết Quả Điều Trị Phẫu Thuật Gãy Đầu Dưới Xương Quay Tại Bệnh Viện Đại Học Y Hà Nội. Luận văn Thạc Sỹ. Đại học Y Hà Nội; 2022.
4. Lafontaine M, Hardy D, Delince P. Stability assessment of distal radius fractures. Injury. 1989;20(4): 208-210. doi:10.1016/0020-1383(89) 90113-7
5. Nesbitt KS, Failla JM, Les C. Assessment of instability factors in adult distal radius fractures. J Hand Surg. 2004;29(6):1128-1138. doi:10.1016/ j.jhsa.2004.06.008
6. Đỗ Đức Kiểm. Đánh Giá Kết Quả Phẫu Thuật Gãy Đầu Dưới Xương Quay Bằng Nẹp Vít Khoá Tại Bệnh Viện Việt Đức. Luận văn Thạc Sỹ. Đại học Y Hà Nội; 2018.
7. Arora R, Lutz M, Deml C, Krappinger D, Haug L, Gabl M. A prospective randomized trial comparing nonoperative treatment with volar locking plate fixation for displaced and unstable distal radial fractures in patients sixty-five years of age and older. J Bone Joint Surg Am. 2011;93(23): 2146-2153. doi:10.2106/JBJS.J. 01597