VẮT HÚT KẾT MẠC: BÁO CÁO MỘT TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG

Võ Nguyễn Hương Thảo1,, Lê Hương Xuân Nghi1, Bùi Lê Đan Thanh1
1 Bệnh viện Mắt TP. Hồ Chí Minh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Tổng quan: Vắt hút nhãn cầu nói chung và vắt hút kết mạc nói riêng rất hiếm gặp. Nếu không được xử trí kịp thời và hiệu quả, tình trạng này có thể gây nên các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm: chảy máu bởi chất hirudin - một chất chống đông - tiết ra từ vắt, nguy cơ sót dị vật răng vắt là nguồn gây nhiễm trùng, và khả năng xâm nhập nhãn cầu. Chúng tôi báo cáo một ca lâm sàng bệnh nhân bị vắt hút kết mạc. Ca lâm sàng: Bệnh nhân nam, 39 tuổi, đến Bệnh viện Mắt vì mắt phải có một con vắt hút chặt vào kết mạc mi trên góc trong và rất khó tháo gỡ. Bệnh nhân được nhỏ thuốc tê Tetracain 0,5% vào kết mạc và bác sĩ trực cấp cứu dùng forceps gắp vắt ra qua sinh hiển vi một cách rất khó khăn. Kết luận: Ca lâm sàng hiếm gặp này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc bảo hộ mắt khi đi rừng, vì hiện tại vẫn chưa có khuyến cáo điều trị chính thức.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Ralp Buchsbaum MB, John Pearse, Vicki Pearse Animals Without Backbone Chicago: The University of Chicago Press 1987:312 - 317
2. Sawyer R. Neurobiology of the Leech New York: Cold Spring Harbor Laboratory 1981:7-26
3. Daryabari SH, Hassanpour SR, Morshedi M. Complications of leech therapy directly on the eyes. Oman J Ophthalmol. Sep-Dec 2021;14(3): 205-206. doi:10.4103/ojo.ojo_129_21
4. Rubi Dey DO SDM. Ocular Lecch Infestation Archives of Iranian Medicine September 2010;13 (5)
5. Yoshikazu Ito TN, Mutsuko Ohara. Ocular infestation by a juvenile leech, Myxobdella sinanensis in Japan. American journal of Ophthalmology Case Reports March 2022 25
6. Partyka C, Fogg T. Leech on the eye: a novel use for hypertonic saline. Emerg Med Australas. Feb 2009;21(1): 84-5. doi:10.1111/j.1742-6723. 2009.01156.x
7. Alcelik T, Cekic O, Totan Y. Ocular leech infestation in a child. Am J Ophthalmol. Jul 1997;124(1): 110-2. doi:10.1016/s0002-9394(14) 71655-1
8. Lewis G, Coombes A. Adult ocular leech infestation. Eye (Lond). Mar 2006;20(3):391-2. doi:10.1038/sj.eye.6701862
9. Auw-Haedrich C, Keim A, Kist M. Conjunctival infestation of a child with Theromyzon tessulatum. Br J Ophthalmol. Sep 1998;82(9): 1093-4. doi:10.1136/bjo.82.9.e1090
10. Li WW, Shen T, Jiang J. Ocular leech infestation initially misdiagnosed as conjunctival pigmented nevus. Int J Ophthalmol. 2013;6(4): 557-8. doi:10.3980/j.issn.2222-3959.2013.04.28