Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 41
CẮT BÓC TÁCH DƯỚI NIÊM MẠC QUA ĐƯỜNG HẦM NỘI SOI DƯỚI NƯỚC ĐIỀU TRỊ UNG THƯ THỰC QUẢN GIAI ĐOẠN SỚM: BÁO CÁO CA LÂM SÀNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Kỹ thuật cắt bóc tách dưới niêm mạc qua đường hầm nội soi dưới nước (U-ESTD) là phương pháp mới giúp cải thiện tầm nhìn và tăng độ an toàn trong cắt bỏ khối u ở giai đoạn sớm của ung thư thực quản. Một bệnh nhân nam 51 tuổi bị ung thư biểu mô vảy thực quản giai đoạn sớm có hai tổn thương riêng biệt. Tổn thương vùng thực quản cổ được cắt bằng ESD thông thường, trong khi tổn thương giữa thực quản được điều trị bằng U-ESTD. Kỹ thuật dưới nước mang lại trường quan sát rõ ràng, ổn định lớp dưới niêm mạc và cho phép cắt bỏ nguyên khối an toàn. Giải phẫu bệnh xác nhận loạn sản độ cao ở cả hai tổn thương với bờ sâu và bên âm tính. Bệnh nhân hồi phục thuận lợi, không biến chứng sau mổ. Trường hợp này cho thấy U-ESTD là lựa chọn khả thi và chính xác trong điều trị ung thư thực quản giai đoạn sớm, vừa hiệu quả vừa giảm nguy cơ biến chứng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
U-ESTD; ung thư thực quản giai đoạn sớm; cắt bỏ nội soi; kỹ thuật dưới nước; phẫu thuật ít xâm lấn.
Tài liệu tham khảo
2. Zhang X, Li QL, Yu Y, et al. Efficacy and safety of ESTD vs ESD for early superficial upper gastrointestinal precancerous lesions and tumors: A meta-analysis. J Dig Dis. 2020 Oct;21(10):480–489.
3. Sferrazza S, Calabrese G, Maselli R, et al. Underwater techniques in gastrointestinal endoscopy: Diving into the depths. Cancers (Basel). 2024 Jul 1;16(13):3535.
4. Binmoeller KF, Weilert F, Shah J, Bhat Y, Kane S. "Underwater" EMR without submucosal injection for large sessile colorectal polyps (with video). Gastrointest Endosc. 2012 May;75(5): 1086–1091.
5. Takeuchi Y, Shichijo S, Uedo N, Ishihara R. Underwater endoscopic mucosal resection for colorectal lesions: Can it be an "Underwater" revolution? DEN Open. 2022 Jan 9;2(1):e84.
6. Linghu E, Feng X, Wang X, Meng J, Du H, Wang H. Endoscopic submucosal tunnel dissection for large esophageal neoplastic lesions. Endoscopy. 2013 Jan;45(1):60–62.
7. Sasaki S, Nishikawa J, Yamamoto K, Sakaida I. Effectiveness of underwater endoscopic submucosal dissection for a superficial cervical esophageal cancer. Clin Endosc. 2020 Jul;53(4):497–498.
8. Lu JX, Liu DL, Tan YY. Clinical outcomes of endoscopic submucosal tunnel dissection compared with conventional endoscopic submucosal dissection for superficial esophageal cancer: a systematic review and meta-analysis. J Gastrointest Oncol. 2019 Oct;10(5):935–943.