TIÊM CORTICOSTEROID NỘI SẸO: GIẢI PHÁP HIỆU QUẢ CHO SẸO PHÌ ĐẠI SAU BỎNG – BÁO CÁO CA LÂM SÀNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Sẹo phì đại (hypertrophic scar) là tình trạng bất thường trong quá trình lành vết thương đặc trưng bởi sự tăng sinh tại chỗ nguyên bào sợi và sản xuất collagen quá mức trong quá trình lành vết thương [9]. Tiêm corticosteroid trong thương tổn vẫn là phương pháp điều trị chính [6]. Bài báo này mô tả trường hợp một bệnh nhân nữ 20 tuổi nhập viện với sẹo phì đại ở vùng mắt cá chân phải, đặc trưng bởi sự tăng sinh mô sợi dẫn đến sẹo gồ cao, chắc và tím, xuất hiện sau bỏng nhiệt do bô xe máy. Tổn thương xuất hiện sau khi vết thương đã liền sẹo khoảng 2 tháng, kích thước 8x3 cm, bề mặt không loét và không tiết dịch. Bệnh nhân được điều trị bằng tiêm nội tổn thương corticosteroid. Sau 5 đợt điều trị, ghi nhận sự cải thiện đáng kể với giảm đỏ, tăng độ mềm và mức sẹo phẳng hơn rõ rệt. Dựa trên trường hợp lâm sàng, chúng tôi tổng quan lại các biểu hiện lâm sàng và hiệu quả điều trị đã được ghi nhận trong y văn.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
: sẹo phì đại, tiêm corticosteroid nội tổn thương, điều trị sẹo.
Tài liệu tham khảo
2. Bao Y, Xu S, Pan Z, et al. Comparative efficacy and safety of common therapies in keloids and hypertrophic scars: a systematic review and meta-analysis. Aesthetic Plast Surg. 2020;44(1): 207–218. DOI: 10.1007/s00266-019-01518-y
3. Huang C, Murphy GF, Akaishi S, et al. Keloids and hypertrophic scars: update and future directions. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2013;1(4):e25. DOI:10.1097/gox.0b013e31829c4597
4. Jiang ZY, Liao XC, Liu MZ, Fu ZH, Min DH, Yu XT, Guo GH. Efficacy and safety of intralesional triamcinolone versus combination of triamcinolone with 5-fluorouracil in the treatment of keloids and hypertrophic scars: a systematic review and meta-analysis. Aesthetic Plast Surg. 2020;44(5): 1859-1868. DOI: 10.1007/s00266-020-01721-2
5. Lai IC, Huang GL, Lee KC, et al. Comparative efficacy and recurrence risk of intralesional therapies for hypertrophic scars and keloids: a network meta-analysis. Aesthet Surg J. 2025. DOI: 10.1093/asj/sjaf182
6. Mustoe TA, Cooter RD, Gold MH, et al. International clinical recommendations on scar management. Plast Reconstr Surg. 2002; 110(2): 560–571. DOI:10.1097/00006534-200208000-00031
7. Perdanasari AT, Torresetti M, Grassetti L, et al. Intralesional injection treatment of hypertrophic scars and keloids: a systematic review regarding outcomes. Burns Trauma. 2015;3:14. DOI: 10.1186/s41038-015-0015-7
8. Tschumi C, Plock JA. Intralesional therapy. In: Scars: A Practical Guide for Scar Therapy. Springer; 2024:107–113. DOI: 10.1007/978-3-031-24137-6
9. Wolfram D, Tzankov A, Pülzl P, et al. Hypertrophic scars and keloids: a review of their pathophysiology, risk factors, and therapeutic management. Dermatol Surg. 2009;20(2):171–181. DOI: 10.1111/j.1524-4725.2008.34406.x