TIÊM CORTICOSTEROID NỘI SẸO: GIẢI PHÁP HIỆU QUẢ CHO SẸO PHÌ ĐẠI SAU BỎNG – BÁO CÁO CA LÂM SÀNG

Nguyễn Thanh Chơn1,2, Nguyễn Văn Lâm1, Nguyễn Hữu Giàu1, Ngô Trí Minh Phương1, Nguyễn Công Lập1, Đặng Trần Đăng Khoa1, Đặng Trường Hải1,
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
2 Bệnh viện Quốc tế Phương Châu

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Sẹo phì đại (hypertrophic scar) là tình trạng bất thường trong quá trình lành vết thương đặc trưng bởi sự tăng sinh tại chỗ nguyên bào sợi và sản xuất collagen quá mức trong quá trình lành vết thương [9]. Tiêm corticosteroid trong thương tổn vẫn là phương pháp điều trị chính [6]. Bài báo này mô tả trường hợp một bệnh nhân nữ 20 tuổi nhập viện với sẹo phì đại ở vùng mắt cá chân phải, đặc trưng bởi sự tăng sinh mô sợi dẫn đến sẹo gồ cao, chắc và tím, xuất hiện sau bỏng nhiệt do bô xe máy. Tổn thương xuất hiện sau khi vết thương đã liền sẹo khoảng 2 tháng, kích thước 8x3 cm, bề mặt không loét và không tiết dịch. Bệnh nhân được  điều trị bằng tiêm nội tổn thương corticosteroid. Sau 5 đợt điều trị, ghi nhận sự cải thiện đáng kể với giảm đỏ, tăng độ mềm và mức sẹo phẳng hơn rõ rệt. Dựa trên trường hợp lâm sàng, chúng tôi tổng quan lại các biểu hiện lâm sàng và hiệu quả điều trị đã được ghi nhận trong y văn.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Trần Vũ Anh Đào, Nguyễn Trọng Hào, Nguyễn Việt Thanh Phúc, Châu Văn Trở. Hiệu quả của tiêm triamcinolone nội thương tổn kết hợp laser xung nhuộm màu trong điều trị sẹo lồi. Tạp chí Y Dược học Phạm Ngọc Thạch. 2023;2(1):155-161. DOI: 10.59715/pntjmp.2.1.19
2. Bao Y, Xu S, Pan Z, et al. Comparative efficacy and safety of common therapies in keloids and hypertrophic scars: a systematic review and meta-analysis. Aesthetic Plast Surg. 2020;44(1): 207–218. DOI: 10.1007/s00266-019-01518-y
3. Huang C, Murphy GF, Akaishi S, et al. Keloids and hypertrophic scars: update and future directions. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2013;1(4):e25. DOI:10.1097/gox.0b013e31829c4597
4. Jiang ZY, Liao XC, Liu MZ, Fu ZH, Min DH, Yu XT, Guo GH. Efficacy and safety of intralesional triamcinolone versus combination of triamcinolone with 5-fluorouracil in the treatment of keloids and hypertrophic scars: a systematic review and meta-analysis. Aesthetic Plast Surg. 2020;44(5): 1859-1868. DOI: 10.1007/s00266-020-01721-2
5. Lai IC, Huang GL, Lee KC, et al. Comparative efficacy and recurrence risk of intralesional therapies for hypertrophic scars and keloids: a network meta-analysis. Aesthet Surg J. 2025. DOI: 10.1093/asj/sjaf182
6. Mustoe TA, Cooter RD, Gold MH, et al. International clinical recommendations on scar management. Plast Reconstr Surg. 2002; 110(2): 560–571. DOI:10.1097/00006534-200208000-00031
7. Perdanasari AT, Torresetti M, Grassetti L, et al. Intralesional injection treatment of hypertrophic scars and keloids: a systematic review regarding outcomes. Burns Trauma. 2015;3:14. DOI: 10.1186/s41038-015-0015-7
8. Tschumi C, Plock JA. Intralesional therapy. In: Scars: A Practical Guide for Scar Therapy. Springer; 2024:107–113. DOI: 10.1007/978-3-031-24137-6
9. Wolfram D, Tzankov A, Pülzl P, et al. Hypertrophic scars and keloids: a review of their pathophysiology, risk factors, and therapeutic management. Dermatol Surg. 2009;20(2):171–181. DOI: 10.1111/j.1524-4725.2008.34406.x