Thanh bên bài viết

pdf
Ngày xuất bản: 02/02/2026
Số lượt xem tóm tắt: 35
Số lượt xem pdf: 33
DOI: https://doi.org/10.51298/vmj.v558i2.17040
Số xuất bản
Tập 558 Số 2 (2026)
Chuyên mục
Các bài báo
Trích dẫn bài báo
Vũ, N. S., Triệu, T. D., & Phạm, V. T. (2026). KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾN TRỰC TRÀNG GIỮA VÀ DƯỚI CÓ HÓA XẠ TRỊ DÀI NGÀY TRƯỚC MỔ. Tạp Chí Y học Việt Nam, 558(2). https://doi.org/10.51298/vmj.v558i2.17040

KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾN TRỰC TRÀNG GIỮA VÀ DƯỚI CÓ HÓA XẠ TRỊ DÀI NGÀY TRƯỚC MỔ

Vũ Ngọc Sơn1,, Triệu Triều Dương2, Phạm Văn Thương3
1 Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
2 Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội
3 Trường Đại học Y Dược Hải Phòng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi điều trị ung thư biểu mô tuyến trực tràng giữa và dưới có hóa xạ trị dài ngày trước mổ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu – tiến cứu trên 168 BN ung thư trực tràng 1/3 giữa và dưới, giai đoạn II–III, được điều trị bằng hóa xạ trị dài ngày (phác đồ Long course) kết hợp phẫu thuật nội soi triệt căn tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 (8/2018 – 8/2023, theo dõi xa đến tháng 5/2025). Kết quả: Hầu hết các trường hợp được phẫu thuật nội soi thành công (97,62), tỷ lệ chuyển mổ mở là 2,38%, tai biến trong mổ 5,36%. Biến chứng sớm thường gặp là bí tiểu (6,71%) và rò miệng nối (4,96%). Không có tử vong trong hoặc sau mổ. Đáp ứng hoàn toàn trên mô bệnh học đạt 22,02%. Chức năng đại tiện cải thiện theo thời gian, đặc biệt ở nhóm bảo tồn cơ thắt. Tỷ lệ sống thêm toàn bộ 1 năm, 3 năm và 5 năm lần lượt là 99,4%, 91,1% và 82,7%. Tỷ lệ sống thêm không bệnh 1 năm, 3 năm và 5 năm là 95,7%, 85,6% và 80,7%. Kết luận: Phẫu thuật nội soi sau hóa xạ trị dài ngày ở BN ung thư trực tràng giữa và dưới là phương pháp an toàn, khả thi và hiệu quả, giúp tăng khả năng bảo tồn cơ thắt, với tỷ biến tai biến - chứng thấp, cải thiện thời gian sống thêm.

Chi tiết bài viết

Từ khóa

Ung thư trực tràng; Hóa xạ trị dài ngày; Phẫu thuật nội soi

Tài liệu tham khảo

van der Pas M.H., Haglind E., Cuesta M.A., et al (2013). Laparoscopic versus open surgery for rectal cancer (COLOR II): short-term outcomes of a randomised, phase 3 trial. Lancet Oncol. 14, 210-218.
2. Jeong S.Y., Park J.W., Nam B.H., et al (2014). Open versus laparoscopic surgery for mid-rectal or low-rectal cancer after neoadjuvant chemoradiotherapy (COREAN trial): survival outcomes of an open-label, non-inferiority, randomised controlled trial. Lancet Oncol.15,767-74.
3. Park K.K., Lee S.H., Baek S.U., Ahn B.K. (2014). Laparoscopic resection for middle and low rectal cancer. J Minim Access Surg. 10(2), 68-71.
4. Wang J., Long Y., Liu K., et al (2021). Comparing neoadjuvant long-course chemoradiotherapy with short-course radiotherapy in rectal cancer. BMC Gastroenterol. 21(1), 277.
5. Leroy J., Jamali F., Forbes L., et al (2004). Laparoscopic total mesorectal excision (TME) for rectal cancer surgery: long-term outcomes. Surg Endosc. 18(2), 281-9.
6. Nishikawa T., Ishihara S., Emoto S., et al (2018). Multivisceral resections for locally advanced colorectal cancer after preoperative treatment. Mol Clin Oncol. 8(3), 493-498.
7. Trần Ngọc Dũng, Phạm Đức Huấn, Lưu Quang Dũng, và cộng sự (2024). Kết quả xa phẫu thuật nội soi ung thư trực tràng giữa và thấp sau hóa xạ trị tiền phẫu. Tạp chí nghiên cứu y học. 185(12), 85-93.