ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN BỊ SỎI TÚI MẬT KẾT HỢP SỎI ĐƯỜNG MẬT CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN 115
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân bị sỏi túi mật kết hợp sỏi đường mật chính. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả loạt ca. Nghiên cứu hồi cứu tất cả các bệnh nhân có sỏi túi mật kết hợp sỏi đường mật chính được mổ cắt túi mật nội soi kết hợp nội soi mật tụy ngược dòng trong cùng một thì mổ từ tháng 6/2022 đến tháng 6/2024 tại khoa Ngoại Tổng quát, Bệnh viện Nhân dân 115. Kết quả và kết luận: Qua 122 trường hợp có sỏi kết hợp: sỏi túi mật và sỏi đường mật chính, chúng tôi nhận thấy: Bệnh lý sỏi đường mật gặp ở tất cả các lứa tuổi và độ tuổi trung bình trong nghiên cứu của chúng tôi là 60 ± 15, đa số chúng tôi gặp ở nữ giới với tỉ lệ là: 59%. Về triệu chứng lâm sàng, có 25% bệnh nhân có đầy đủ 3 triệu chứng kinh điển đau bụng, sốt, vàng da. Độ nhạy phát hiện sỏi túi mật trên siêu âm là 95%. Tuy nhiên, độ nhạy của siêu âm trong phát hiện viêm túi mật là 41%. Độ nhạy của chụp cắt lớp điện toán trong phát hiện viêm túi mật là 79%. Tỷ lệ phần trăm bác sĩ điều trị chẩn đoán đúng viêm túi mật do sỏi trước mổ trên những bệnh nhân vừa có sỏi túi mật kèm sỏi OMC là 82%.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Sỏi túi mật, sỏi đường mật chính, đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng
Tài liệu tham khảo
2. Kiên HV. Nghiên cứu ứng dụng nội soi mật tụy ngược dòng và phẫu thuật nội soi điều trị sỏi ống mật chủ kết hợp viêm túi mật. Luận văn tốt nghiệp chuyên khoa II, Học Viện Quân Y 2017;
3. Phương TNN, Sang HN, Vinh LT, Hiệp PN. Điều trị sỏi đường mật chính bằng nội soi mật tụy ngược dòng tại BVTW Huế. Y học TP Hồ Chí Minh, Hội nghị ngoại khoa và phẫu thuật nội soi toàn quốc. 2008:329-332.
4. Sahoo MR, Kumar AT, Patnaik A. Randomised study on single stage-endoscopic rendezvous (intra-operative ERCP) laparoprocedure versus two stage approach (Pre-operative ERCP followed by laparoscopic cholecystectomy) for the management of cholelithiasis with choledocholithiasis. Journal of Minimal Access Surgery 2014;10(3):139-143.
5. Bắc NH. Chỉ định phẫu thuật nội soi trong điều trị bệnh sỏi đường mật chính. luận án tiến sĩ y học, thành phố Hồ Chí Minh. 2007;
6. Park YH, Park SJ, Yang JY. Changing patterns of gallstone disease in Korea. World J Surg. 2004;28:206-210
7. Cường LH. Kết quả phẫu thuật nội soi cắt túi mật phối hợp nội soi mật tụy ngược dòng một thì điều trị sỏi túi mật và sỏi ống mật chủ tại bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang. Tạp chí y dược học Cần thơ. 2021;37:28-35.
8. Ái ĐQ, Hào BA. Kết quả phẫu thuật nội soi cắt túi mật kết hợp nội soi mật tụy ngược dòng lấy sỏi điều trị bệnh lý sỏi túi mật kèm sỏi ống mật chủ. Tạp chí y học Việt Nam. 2023;1A(526):32-36.