Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 47
ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH CỦA SHIGELLA VÀ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ LỴ TRỰC KHUẨN Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN TRẺ EM HẢI PHÒNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị lỵ trực khuẩn bằng phác đồ hiện hành tại Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh (hồi cứu – tiến cứu) trên các bệnh nhi ≤15 tuổi chẩn đoán xác định lỵ do Shigella từ 01/08/2019 đến 31/07/2024. Thu thập dữ liệu về đáp ứng điều trị theo phác đồ Bộ Y tế 2009, đánh giá kết quả điều trị sau 3–5 ngày. Kết quả: Phác đồ điều trị với ciprofloxacin (trẻ ≥3 tháng) và ceftriaxone (trẻ <3 tháng) cho thấy tỷ lệ khỏi bệnh cao. Tuy nhiên, đã ghi nhận một số trường hợp thất bại điều trị do vi khuẩn kháng thuốc, đặc biệt với ciprofloxacin. Kết quả kháng sinh đồ cho thấy tỷ lệ đề kháng tăng với ampicillin, trimethoprim-sulfamethoxazole và nalidixic acid. Kết luận: Phác đồ hiện tại vẫn có hiệu quả tương đối trong điều trị Shigellosis ở trẻ em. Tuy nhiên, việc gia tăng tỷ lệ kháng ciprofloxacin cảnh báo cần cập nhật kháng sinh đồ thường quy và xem xét điều chỉnh phác đồ điều trị phù hợp với mô hình đề kháng mới.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Shigella, điều trị, kháng sinh, kháng thuốc, trẻ em
Tài liệu tham khảo
2. Hoàng Vinh, Phạm Thị Bạch Yến, Nguyễn Minh Tuấn. Kháng kháng sinh của Shigella spp. tại Việt Nam giai đoạn 1995–2009. Tạp chí Y học Thực hành. 2010;(745):34–38.
3. Nguyễn Thị Thu Hường. Tình hình sử dụng kháng sinh trong điều trị lỵ trực khuẩn ở trẻ em. Tạp chí Dược học. 2009;(419):22–26.
4. Nguyễn Thị Hồng Hạnh, Vũ Thị Thu Hà. Thực trạng kháng thuốc của Shigella tại một số bệnh viện khu vực phía Bắc. Tạp chí Y học Việt Nam. 2015;434(2):45–50.
5. Nguyễn Thị Thanh Xuân, Nguyễn Thị Hồng Vân. Kháng sinh đồ của Shigella phân lập từ bệnh nhi tiêu chảy tại Hải Phòng. Tạp chí Y học Dự phòng. 2015;25(8):15–20.
6. Hope K, et al. Clinical efficacy of ciprofloxacin for shigellosis: a review of therapeutic outcomes. J Antimicrob Chemother. 2007;60(5):923–931.
7. Nguyễn Văn Long và cộng sự. Thực trạng điều trị bệnh lỵ ở trẻ em tại Bệnh viện Việt Nam – Cu Ba Đồng Hới. Tạp chí Y học Thực hành. 2013;(848):58–62.
8. Bộ Y tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh lỵ trực khuẩn ở trẻ em [Quyết định số 2196/QĐ-BYT ngày 22/6/2009].
9. Phạm Văn Thắng. Tình hình bù nước, điện giải trong điều trị bệnh tiêu chảy cấp ở trẻ em. Tạp chí Nhi khoa. 2010;6(4):12–17.