ĐỘC TÍNH CỦA PHÁC ĐỒ DOCETAXEL KẾT HỢP LIỆU PHÁP KHÁNG ANDROGEN TRONG ĐIỀU TRỊ BƯỚC ĐẦU UNG THƯ TIỀN LIỆT TUYẾN GIAI ĐOẠN IV: PHÂN TÍCH 40 TRƯỜNG HỢP TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU HÀ NỘI

Nguyễn Thị Thu Hường1,, Phùng Ngọc Nam2, Trần Thị Thu Hường3, Hà Thị Thanh Loan3, Lê Quang Trung3
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Ung bướu Hà Nội
3 Trường Đại học kỹ Thuật Y tế Hải Dương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm mục tiêu đánh giá một số độc tính của phác đồ Docetaxel kết hợp liệu pháp kháng androgen trong điều trị bước đầu ung thư tiền liệt tuyến di căn giai đoạn IV. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả trên 40 bệnh nhân ung thư tiền liệt tuyến giai đoạn IV nhạy cảm hormone được điều trị bằng phác đồ docetaxel kết hợp ADT tại Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội từ tháng 1/2019 đến tháng 9/2024. Độc tính được đánh giá theo tiêu chuẩn CTCAE v5.0. Kết quả: Tuổi trung bình là 66; 90% bệnh nhân có chỉ số PS 0-1. Các độc tính huyết học phổ biến bao gồm hạ bạch cầu trung tính (60%), trong đó có 15% độ 3 trở lên; giảm huyết sắc tố (25%). Độc tính ngoài huyết học thường gặp là buồn nôn (37,5%), mệt mỏi (35%), phù ngoại vi (35%), và rối loạn thần kinh cảm giác (15%). Phần lớn độc tính là độ 1-2, chỉ có một trường hợp sốt giảm bạch cầu độ 4. Không có trường hợp tử vong liên quan điều trị. Kết luận: Phác đồ docetaxel kết hợp ADT có độc tính chủ yếu ở mức độ nhẹ đến trung bình và dung nạp tốt trong điều kiện thực hành tại Việt Nam. Cần chú ý phòng ngừa và theo dõi sát các biến cố huyết học để đảm bảo an toàn trong điều trị.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bray F, Laversanne M, Sung H et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024; 74(2):229–263.
2. Fizazi K, Foulon S, Carles J et al. Abiraterone plus prednisone added to androgen deprivation therapy and docetaxel in de novo metastatic castration-sensitive prostate cancer (PEACE-1): a multicentre, open-label, randomized, phase 3 study with a 2×2 factorial design. Lancet. 2022; 399(10336):1695-1707.
3. Park K, Kim IY, Park I et al. Effectiveness of adding docetaxel to androgen deprivation therapy for metastatic hormone-sensitive prostate cancer in Korean real-world practice. Yonsei Med J. 2023; 64(2):86-93.
4. James ND, Sydes MR, Clarke NW et al. Addition of docetaxel, zoledronic acid, or both to first-line long-term hormone therapy in prostate cancer (STAMPEDE): survival results from an adaptive, multiarm, multistage, platform randomized controlled trial. Lancet. 2016; 387(10024):1163–1177.
5. Lendorf ME, Petersen PM, Svendsen AS et al. Effectiveness of docetaxel for metastatic hormone-sensitive prostate cancer in clinical practice. Eur Urol Open Sci. 2021; 24:25–33.
6. Sweeney CJ, Chen Y-H, Carducci M et al. Chemohormonal therapy in metastatic hormone-sensitive prostate cancer. N Engl J Med. 2015; 373(8):737–746.
7. Kwon WA, Joung JY, Lee JE et al. Use of docetaxel plus androgen deprivation therapy for metastatic hormone-sensitive prostate cancer in Korean patients: a retrospective study. Investig Clin Urol. 2019; 60(3):195–201.
8. Đỗ AT, Nguyễn Đình L. Kết quả điều trị của docetaxel trên bệnh nhân ung thư tiền liệt tuyến di căn kháng cắt tinh hoàn sau thất bại điều trị bước một với abiraterone acetate. VMJ. 2024;537(1).