KẾT QUẢ TÁN SỎI QUA DA ĐƯỜNG HẦM NHỎ TRÊN BỆNH NHÂN SỎI THẬN TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI GIAI ĐOẠN 2023-2025
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật tán sỏi thận qua da đường hầm siêu nhỏ (super-mini PCNL) tại Bệnh viện Bạch Mai. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 53 bệnh nhân được chỉ định tán sỏi thận qua da bằng kỹ thuật SMP tại Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 6/2022 đến tháng 6/2023. Các thông tin được thu thập bao gồm đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kỹ thuật mổ, tai biến – biến chứng và hiệu quả sạch sỏi sau 1 tháng. Kết quả: Thời gian mổ trung bình là 61,7 phút, tùy thuộc vào mức độ phức tạp của sỏi. Tỷ lệ sạch sỏi sau mổ là 81,4%. Tỷ lệ tai biến trong mổ là 1,7%, biến chứng sau mổ chiếm 15,1%. Không có trường hợp tử vong hoặc phải truyền máu. Kết luận: Kỹ thuật SMP là phương pháp điều trị sỏi thận hiệu quả, ít xâm lấn, an toàn và phù hợp với điều kiện thực tiễn tại bệnh viện tuyến cuối ở Việt Nam.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Tán sỏi thận qua da; đường hầm siêu nhỏ; super-mini PCNL; sỏi thận; phẫu thuật ít xâm lấn.
Tài liệu tham khảo
2. Jones P, Elmussareh M, Aboumarzouk OM, Mucksavage P, Somani BK. Role of Minimally Invasive (Micro and Ultra-mini) PCNL for Adult Urinary Stone Disease in the Modern Era: Evidence from a Systematic Review. Curr Urol Rep. 2018;19(4):27. Epub 20180307. doi: 10.1007/ s11934-018-0764-5. PubMed PMID: 29516304; PubMed Central PMCID: PMCPMC5842282.
3. Yang L, Jad A, Wei Z, Yongda L, Wenqi W, Junhong F, et al. Comparison of super-mini PCNL (SMP) versus Miniperc for stones larger than 2 cm: a propensity score-matching study. World Journal of Urology. 2018;36(6):955-61. doi: 10.1007/S00345-018-2197-7.
4. Kankaria S, Gali KV, Chawla A, Bhaskara SP, Hegde P, Somani B, et al. Super-mini PCNL (SMP) with suction versus standard PCNL for the management of renal calculi of 1.5 cm–3 cm: a randomized controlled study from a university teaching hospital. World Journal of Urology. 2024; 42(1):257. doi: 10.1007/s00345-024-04954-x.
5. Marco N, Giancarlo A, Francesco R, Ester Z, Elisa De L, Boeri L, et al. Assessment of Effectiveness and Safety of Aspiration-Assisted Nephrostomic Access Sheaths in PCNL and Intrarenal Pressures Evaluation: A Systematic Review of the Literature. Journal of Clinical Medicine. 2024. doi: 10.3390/jcm13092558.
6. Chung TK, Nguyễn PCH, Vĩnh T, Nguyễn TK, Phùng TV, Nguyễn LQĐ. Đánh giá hiệu quả và độ an toàn của phương pháp lấy sỏi thận qua da với đường hầm siêu nhỏ. Y Học TP Hồ Chí Minh - Phụ Bản Tập 22, Số 2, 2018 - Nghiên cứu Y học (Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV Bình Dân năm 2018). 2018;22(2 (Phụ bản)):329.
7. Trần Hoài Nam, Nguyễn Trần Thành. Kết quả tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm điều trị sỏi thận tại Bệnh viện 19-8, Bộ Công an. Tạp chí Y học Việt Nam (Vietnam Medical Journal). 2023;533(2):229.
8. Guddeti RS, Hegde P, Chawla A, de la Rosette J, Laguna Pes MP, Kapadia A. Super-mini percutaneous nephrolithotomy (PCNL) vs standard PCNL for the management of renal calculi of <2 cm: a randomised controlled study. BJU Int. 2020;126(2):273-9. Epub 20200731. doi: 10.1111/bju.15144. PubMed PMID: 32619050.
9. Pillai SB, Chawla A, de la Rosette J, Laguna P, Guddeti R, Reddy SJ, et al. Super-mini percutaneous nephrolithotomy (SMP) vs retrograde intrarenal surgery (RIRS) in the management of renal calculi ≤ 2 cm: a propensity matched study. World Journal of Urology. 2022; 40(2):553-62. doi: 10.1007/s00345-021-03860-w.