CHẤN THƯƠNG BÌU TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY: PHÂN TÍCH ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ

Thái Kinh Luân1,2,, Phạm Hoàng Vũ1, Ngô Xuân Thái1,2
1 Đại Học Y Dược Tp. Hồ Chí Minh
2 Bệnh viện Chợ Rẫy

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Phân tích đặc điểm dịch tễ, lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị chấn thương bìu tại Bệnh viện Chợ Rẫy giai đoạn 2019-2024. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu mô tả, phân tích 107 TH chấn thương và vết thương bìu được điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 01/2019 đến 01/2024. Dữ liệu được phân tích bằng phần mềm Stata 14. Kết quả: Tuổi trung bình bệnh nhân 37,5±15,2 tuổi, nhóm tuổi 19 - 35 chiếm đa số. Tai nạn giao thông là nguyên nhân hàng đầu (71%). Các dạng tổn thương phổ biến nhất là tổn thương xuyên thấu (56,1%) và đụng dập/tụ máu dưới da (25,2%). Chấn thương đụng dập chủ yếu được điều trị nội khoa (81,5%), trong khi vết thương xuyên thấu và vỡ tinh hoàn gần như luôn cần can thiệp ngoại khoa (83,3% và 100%). Phẫu thuật thám sát, cắt lọc và khâu bao trắng tinh hoàn được ưu tiên nhằm bảo tồn chức năng. Biến chứng sớm hiếm gặp, chủ yếu là tụ máu (7,1%) và nhiễm trùng vết mổ (3,7%). Kết luận: Tai nạn giao thông là nguyên nhân hàng đầu gây chấn thương bìu tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Điều trị nội khoa phù hợp cho các tổn thương nhẹ, trong khi các tổn thương nặng hơn cần can thiệp ngoại khoa kịp thời để tối đa hóa khả năng bảo tồn tinh hoàn và phục hồi thẩm mỹ.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. McGeady JB, Breyer BN. Current epidemiology of genitourinary trauma. Urol Clin North Am. Aug 2013;40(3):323-34.doi:10.1016/j.ucl.2013.04.001
2. N.D. Kitrey (Chair) FC-J, P. Hallscheidt,, E. Mayer ES, D.M. Sharma, M. Waterloos, Guidelines Associates: H. Mahmud KZ, Schouten GON. Genital Trauma. EAU Guidelines on Urological Trauma. European Association of Urology; 2024:30-35.
3. Buckley JC, McAninch JW. Use of ultrasonography for the diagnosis of testicular injuries in blunt scrotal trauma. J Urol. Jan 2006; 175(1):175-8. doi:10.1016/s0022-5347(05) 00048-0
4. Deurdulian C, Mittelstaedt CA, Chong WK, Fielding JR. US of acute scrotal trauma: optimal technique, imaging findings, and management. Radiographics. Mar-Apr 2007;27(2):357-69. doi: 10.1148/rg.272065117
5. Allen F. Morey M, FACS, and Jay Simhan, MD, FACS. Genital and Lower Urinary Tract Trauma. In: Alan W. Partin CAP, Louis R. Kavoussi, et al., ed. Campbell-Walsh Urology, 12th Edition. 12th Edition ed. Elsevier; 2021:3048-3062.
6. Guichard G, El Ammari J, Del Coro C, et al. Accuracy of ultrasonography in diagnosis of testicular rupture after blunt scrotal trauma. Urology. Jan 2008;71(1):52-6. doi:10.1016/ j.urology.2007.09.014
7. Wang Z, Yang JR, Huang YM, et al. Diagnosis and management of testicular rupture after blunt scrotal trauma: a literature review. Int Urol Nephrol. Dec 2016;48(12):1967-1976. doi:10. 1007/s11255-016-1402-0
8. Allen F. Morey SB, Daniel David Dugi III, John H. Armstrong, Benjamin N. Breyer JAB, Bradley A. Erickson, Jeff Holzbeierlein SJH, Jeffrey H. Pruitt, James T. Reston, Richard A. Santucci TGSIaHW. AUA Guidelines on Urotrauma. 2020.
9. Cao Vĩnh Duy. Đánh giá chẩn đoán và điều trị chấn thương, vết thương tinh hoàn tại bệnh viện Chợ Rẫy và bệnh viện Bình Dân. Đại học Y dược thành phố Hồ Chí Minh; 2018.