KHẢO SÁT CẤU TRÚC BÁN PHẦN TRƯỚC NHÃN CẦU BẰNG AS-OCT TRÊN BỆNH NHÂN GLAUCOMA GÓC ĐÓNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Các cấu trúc bán phần trước nhãn cầu đóng vai trò quan trọng trong cơ chế bệnh sinh của bệnh Glaucoma góc đóng. Chụp cắt lớp quang học bán phần trước (AS-OCT) là phương tiện không xâm lấn, giúp đánh giá chính xác các thông số này. Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm hình thái bán phần trước nhãn cầu bằng AS-OCT ở bệnh nhân glaucoma góc đóng. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 34 mắt của bệnh nhân được chẩn đoán glaucoma góc đóng nguyên phát. Các thông số được đo bằng AS-OCT trên 2 lát cắt 00 và 900. Ghi nhận thị lực và nhãn áp tại thời điểm chụp. Kết quả: Độ sâu tiền phòng (ACD) trung bình: 1,95 ± 0,23 mm, phản ánh tiền phòng nông ở hầu hết bệnh nhân. Diện tích tiền phòng (ACA) trung bình: 13,42 ± 1,91 mm². Góc bè - mống mắt (TIA) trung bình: 13,41 ± 4,61°. Khoảng cách mở góc AOD500 trung bình: 197,41 ± 40,9 µm, giá trị nhỏ so với bình thường. Về lâm sàng: nhãn áp trung bình trước phẫu thuật: 26,81 ± 13,14 mmHg. Thị lực trung bình (logMAR): 0,69 ± 0,68. Nhãn áp có tương quan nghịch với ACD, ACA, TIA, AOD, và tương quan thuận với độ cong mống mắt (IC). Kết luận: AS-OCT là phương tiện hiệu quả trong đánh giá cấu trúc bán phần trước nhãn cầu, có tính khách quan cao và không xâm lấn. Nhãn áp có tương quan cao với các cấu trúc tiền phòng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
AS-OCT, glaucoma góc đóng, góc tiền phòng.
Tài liệu tham khảo
2. Kameda, T., et al., Long-term efficacy of goniosynechialysis combined with phacoemulsification for primary angle closure. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol, 2013. 251(3): p. 825-30.
3. Shao, T., et al., Anterior Chamber Angle Assessment by Anterior-segment Optical Coherence Tomography After Phacoemulsification With or Without Goniosynechialysis in Patients With Primary Angle Closure Glaucoma. J Glaucoma, 2015. 24(9): p. 647-55.
4. Zhao, J., et al., Phaco-goniosynechialysis versus phaco-trabeculectomy in patients with refractory primary angle-closure glaucoma: a comparative study. BMC Ophthalmol, 2023. 23(1): p. 144.
5. Rodrigues, I.A., et al., Aqueous outflow facility after phacoemulsification with or without goniosynechialysis in primary angle closure: a randomised controlled study. Br J Ophthalmol, 2017. 101(7): p. 879-885.
6. Ang, M., et al., Anterior segment optical coherence tomography. Prog Retin Eye Res, 2018. 66: p. 132-156.
7. Quigley, H.A., Angle-Closure Glaucoma –Simpler Answers to Complex Mechanisms: LXVI Edward Jackson Memorial Lecture. American Journal of Ophthalmology, 2009. 148(5): p. 657-669.e1.
8. Salim, S., The role of anterior segment optical coherence tomography in glaucoma. J Ophthalmol, 2012. 2012: p. 476801.
9. Smith, S.D., et al., Evaluation of the anterior chamber angle in glaucoma: a report by the american academy of ophthalmology. Ophthalmology, 2013. 120(10): p. 1985-97.
10. Sihota, R., et al., Scanning electron microscopy of the trabecular meshwork: understanding the pathogenesis of primary angle closure glaucoma. Indian J Ophthalmol, 2012. 60(3): p. 183-8.