ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CỦA SECUKINUMAB Ở BỆNH NHÂN VẢY NẾN THỂ MẢNG MỨC ĐỘ TRUNG BÌNH – NẶNG TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN

Phạm Thị Thanh Huyền1,
1 Đại học Y khoa Vinh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị của secukinumab trong điều trị vảy nến thể mảng mức độ trung bình – nặng tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu can thiệp có đối chứng trên 62 bệnh nhân vảy nến thể mảng trung bình – nặng, gồm 31 bệnh nhân điều trị bằng secukinumab và 31 bệnh nhân điều trị bằng các phương pháp cổ điển. Hiệu quả được đánh giá qua chỉ số PASI và DLQI tại thời điểm trước điều trị, sau 4 tuần và 16 tuần. Các tác dụng không mong muốn được theo dõi trong suốt quá trình điều trị. Kết quả: Trước điều trị, PASI trung bình hai nhóm tương đương (29,41 ± 4,10 và 29,16 ± 4,79; p = 0,826). Sau 4 tuần, PASI trung bình nhóm secukinumab giảm còn 7,04 ± 2,11 so với 17,50 ± 4,12 ở nhóm cổ điển (p = 0,000); 71% bệnh nhân nhóm secukinumab đạt PASI 75 trong khi nhóm cổ điển không có trường hợp nào. Sau 16 tuần, PASI trung bình nhóm secukinumab là 1,96 ± 1,43 so với 8,96 ± 1,95 ở nhóm cổ điển (p = 0,000); toàn bộ bệnh nhân nhóm secukinumab đạt PASI 75 và 67,7% đạt PASI 90, so với 38,7% và 0% ở nhóm cổ điển. DLQI cải thiện rõ rệt: 1,26 ± 0,89 ở nhóm secukinumab so với 7,45 ± 2,11 ở nhóm cổ điển (p = 0,000). Tác dụng phụ ghi nhận chủ yếu nhẹ, gồm 3 trường hợp lao tiềm ẩn (9,6%) và 1 trường hợp mẩn ngứa (3,2%). Kết luận: Secukinumab cho hiệu quả vượt trội và an toàn hơn so với điều trị cổ điển, giúp cải thiện nhanh tổn thương da và nâng cao chất lượng sống ở bệnh nhân vảy nến thể mảng mức độ trung bình – nặng. 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Hägg D, Sundström A, Eriksson M, Schmitt-Egenolf M. Severity of psoriasis differs between men and women: a study of the clinical outcome measure PASI in 5438 Swedish register patients. Am J Clin Dermatol. 2017;18(4):583-590.
2. Langley R, Sofen H, Dei-Cas I, Reich K, Sigurgeirsson B, Warren R, et al. Secukinumab long-term efficacy and safety in psoriasis through to year 5 of treatment: results of a randomized extension of the phase III ERASURE and FIXTURE trials. Br J Dermatol. 2022;188(2):198–207.
3. Ortiz-Salvador JM, Saneleuterio-Temporal M, Magdaleno-Tapial J, Velasco-Pastor M, Pujol-Marco C, Sahuquillo-Torralba A, et al. A prospective multicenter study assessing effectiveness and safety of secukinumab in a real-life setting in 158 patients. J Am Acad Dermatol. 2019;81(2):427-432.
4. Augustin M, Jullien D, Martin A, Peralta C. Real-world evidence of secukinumab in psoriasis treatment – a meta-analysis of 43 studies. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2019;33:819-827.
5. Nguyen HT, Pham NTU, Tran TNA, Nguyen NTT, Vu TTP. Secukinumab demonstrated high effectiveness in Vietnamese patients with moderate-to-severe plaque psoriasis in a real-world clinical setting: 16-week results from an observational study. Dermatol Ther. 2021;11(4):1613-1621.
6. Bissonnette R, et al. Secukinumab demonstrates high sustained efficacy and a favourable safety profile in patients with moderate to severe psoriasis through 5 years of treatment. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018;
7. Gottlieb AB, Deodhar A, McInnes IB, Baraliakos X, Reich K, Schreiber S, et al. Long-term safety of secukinumab across three indications: an integrated pooled clinical trial and post-marketing surveillance data. Acta Derm Venereol. 2022; 102:adv00698.
8. Langley R, Sofen H, Dei-Cas I, Reich K, Sigurgeirsson B, Warren R, et al. Secukinumab maintains efficacy and safety in moderate-to-severe plaque psoriasis through to year 5, with most patients relapsing but response is rapidly recaptured upon reinitiation of treatment. J Am Acad Dermatol. 2022;86(3):429-439.