BÁO CÁO MỘT TRƯỜNG HỢP: U NHẦY NHĨ TRÁI BIẾN CHỨNG ĐỘT QUỴ THIẾU MÁU NÃO CẤP

Nguyễn Ngọc Tuấn1, Bùi Việt Anh1, Nguyễn Trường Vũ1, Lê Thị Kim Thủy1, Nông Thế Minh1, Lê Đức Thắng1, Trương Thị Ngọc Hà1, Cao Đức Thiện1, Trương Đình Cẩm1, Nguyễn Doãn Thái Hưng1,
1 Bệnh viện Quân Y 175

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

U nhầy nhĩ trái, khối u tim lành tính phổ biến nhất, là một trong các nguyên nhân gây đột quỵ hoặc thiếu máu cục bộ thoáng qua, tỷ lệ mắc ở nữ gấp đôi so với nam. Khi có triệu chứng tắc mạch não, đặc biệt ở bệnh nhân trẻ, cần chụp MRA sọ não và siêu âm tim qua thành ngực sớm để phát hiện nguyên nhân có thể là u nhầy nhĩ trái. Siêu âm tim qua thực quản giúp chẩn đoán xác định. Nên điều trị kháng đông trước phẫu thuật để giảm nguy cơ thuyên tắc và xác định thời điểm phẫu thuật thích hợp. Phẫu thuật cắt bỏ sớm là điều trị tối ưu đối với u nhầy nhĩ trái có biến chứng thần kinh.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Percell RL, Jr., Henning RJ, Siddique Patel M. Atrial myxoma: case report and a review of the literature. Heart Dis 2003;5(3):224-30. doi: 10.1097/01.hdx.0000074515.95567.92 [published Online First: 2003/06/05]
2. Lam KY, Dickens P, Chan AC. Tumors of the heart. A 20-year experience with a review of 12,485 consecutive autopsies. Archives of pathology & laboratory medicine 1993;117(10): 1027-31. [published Online First: 1993/10/01]
3. Ha JW, Kang WC, Chung N, et al. Echocardiographic and morphologic characteristics of left atrial myxoma and their relation to systemic embolism. Am J Cardiol 1999;83(11):1579-82, A8. doi: 10.1016/s0002-9149(99) 00156-3 [published Online First: 1999/06/11]
4. O'Rourke F, Dean N, Mouradian MS, et al. Atrial myxoma as a cause of stroke: case report and discussion. CMAJ: Canadian Medical Association journal = journal de l'Association medicale canadienne 2003;169(10):1049-51. [published Online First: 2003/11/12]
5. Chen Y, Huang Q, Bai C, et al. Preoperative management and anticoagulant efficacy in atrial myxoma-associated acute ischemic stroke: a case report and literature review. Front Cardiovasc Med 2024;11:1435047. doi: 10.3389/ fcvm.2024. 1435047 [published Online First: 2024/11/27]
6. Ekinci EI, Donnan GA. Neurological manifestations of cardiac myxoma: a review of the literature and report of cases. Intern Med J 2004;34(5): 243-9. doi: 10.1111/j.1444-0903. 2004.00563.x [published Online First: 2004/05/21]
7. Yuan SM, Humuruola G. Stroke of a cardiac myxoma origin. Rev Bras Cir Cardiovasc 2015; 30(2):225-34. doi: 10.5935/1678-9741.20150022 [published Online First: 2015/06/25]
8. Zisbrod Z, Rose DM, Jacobowitz IJ, et al. Results of open heart surgery in patients with recent cardiogenic embolic stroke and central nervous system dysfunction. Circulation 1987;76(5 Pt 2):V109-12. [published Online First: 1987/11/01]