PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG KÊ ĐƠN TƯƠNG TÁC THUỐC – BỆNH VỚI CÁC THUỐC TIM MẠCH – NỘI TIẾT TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA VÂN ĐÌNH NĂM 2025

Tóm tắt

Mục tiêu: Xây dựng danh mục và phân tích thực trạng kê đơn tương tác thuốc – bệnh chống chỉ định với các thuốc tim mạch – nội tiết tại Bệnh viện Đa khoa Vân Đình năm 2025. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang. Kết quả nghiên cứu: Từ danh mục thuốc năm 2025 của Bệnh viện đa khoa Vân Đình, nhóm nghiêm cứu lựa chọn được 31 hoạt chất đưa vào nghiên cứu. Sau khi tra cứu và tổng hợp thông tin từ các cơ sở dữ liệu, loại bỏ các cặp có bệnh cấp tính hoặc bệnh/tình trạng cần yêu cầu phải điều trị nội khoa và các bệnh chưa xác định được mã ICD chính, nhóm nghiên cứu thu được 59 cặp tương tác thuốc tim mạch, nội tiết – bệnh chống chỉ định. Dựa trên danh mục đã xây dựng, nghiên cứu đưa vào rà soát 7.674 đơn thuốc với tổng 3.9289 lượt thuốc sử dụng (không tính việc sử dụng lặp lại ở bệnh nhân nội trú) thu được 35 đơn thuốc có xuất hiện tương tác thuốc – bệnh theo danh mục. Các bệnh nhân được xác định gặp tương tác thuốc – bệnh chống chỉ định có độ tuổi trung bình cao, nhiều bệnh mắc kèm và sử dụng đồng thời nhiều thuốc. Các cặp tương tác được ghi nhận với 7 hoạt chất, tương ứng với 47 cặp tương tác thuốc – bệnh chống chỉ định. Các thuốc tim mạch được xác định có tương tác thuốc – bệnh trong đơn bao gồm trimetazidim, nifedipin (chiếm lần lượt 8,51%; 6,38% tổng số cặp tương tác). Thuốc lợi tiểu bao gồm 2 thuốc là hydroclorothiazid và spironolacton (chiếm lần lượt 34,04%; 2,13%). Thuốc hạ đường huyết được xác định có tương tác bao gồm gliclazid, metformin và glimepirid (chiếm lần lượt 27,66%; 19,15%; 2,13%). Cặp tương tác thuốc – bệnh chống chỉ định với bệnh mắc kèm gặp nhiều nhất là suy thận nặng có độ thanh thải creatinin <30ml/phút (chiếm 91,49% tổng số cặp tương tác).