ĐẶC ĐIỂM KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH Ở BỆNH NHÂN BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH ĐỢT CẤP ĐIỀU TRỊ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THANH THỦY TỈNH PHÚ THỌ

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và mối liên quan với khí máu động mạch (ABG) ở bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) điều trị tại Trung tâm Y tế Thanh Thủy, tỉnh Phú Thọ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 85 bệnh nhân chẩn đoán xác định đợt cấp COPD điều trị nội trú từ tháng 6/2024 đến tháng 6/2025. Thu thập đặc điểm lâm sàng, phân loại GOLD 2023, mức độ nặng Anthonisen và phân tích ABG tại thời điểm nhập viện. Kết quả: Đối tượng nghiên cứu có tuổi trung bình là 73,4 ± 11,2, nam giới chiếm 94,1%. Tỷ lệ gầy (BMI < 18,5) là 51,8%. Triệu chứng lâm sàng chính là khó thở (98,8%), thở nhanh (90,6%) và ran rít/ngáy (82,4%). Đa số bệnh nhân thuộc nhóm B (49,4%) và đợt cấp mức độ trung bình (42,5%). Về khí máu, 55,3% bệnh nhân có tăng PaCO₂ (>45 mmHg), 34,1% có toan máu (pH < 7,35). Suy hô hấp Type 2 chiếm ưu thế tuyệt đối (89,4%), và toan hô hấp là rối loạn thường gặp nhất (29,4%). Tình trạng giảm pH và tăng PaCO₂ có mối liên quan ý nghĩa thống kê rất cao với mức độ nặng của đợt cấp (p < 0,001). Kết luận: Bệnh nhân đợt cấp COPD tại khu vực nghiên cứu có đặc điểm chủ đạo là suy hô hấp Type 2 (tăng CO₂). Tình trạng toan máu (giảm pH) và tăng PaCO₂ là những chỉ số khách quan có mối liên quan chặt chẽ với mức độ nặng lâm sàng của đợt cấp (p < 0,001).