KHẢO SÁT MỐI TƯƠNG QUAN GIỮA BIẾN ĐỔI HỆ VI MẠCH VÕNG MẠC TẠI HOÀNG ĐIỂM BẰNG MÁY OCT-A VÀ THỊ LỰC TRÊN BỆNH NHÂN TẮC NHÁNH TĨNH MẠCH VÕNG MẠC

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả các biến đổi định tính, xác định các biến đổi định lượng của hệ vi mạch võng mạc tại hoàng điểm bằng máy OCT-A; Khảo sát mối tương quan giữa các biến đổi trên với kết quả thị lực trên bệnh nhân BRVO có phù hoàng điểm đã hồi phục. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:  Nghiên cứu cắt ngang mô tả có phân tích trên các bệnh nhân được chẩn đoán BRVO có phù trung tâm hoàng điểm đã hồi phục đến tái khám tại phòng khám chuyên khoa khoa Dịch kính - Võng mạc bệnh viện Mắt thành phố Hồ Chí Minh từ tháng 6/2022 đến tháng 10/2022. Kết quả: Trên 66 mắt (33 mắt BRVO và 33 mắt lành còn lại) của 33 bệnh nhân: Tại SCP: hình ảnh tổn thương thường gặp nhất là mao mạch giãn ngoằn nghoèo, tiếp đó là sự gián đoạn của FAZ, ít gặp nhất là sự xuất hiện các vùng P–NPA. Tại DCP: Sự mở rộng vùng võng mạc không tưới máu là thường gặp. Diện tích FAZ trung bình tại mắt BRVO và mắt mắt lành lần lượt là 0.38 ± 0.14 mm2 và 0.27 ± 0.1 mm2. Diện tích FAZ tại mắt BRVO có phù hoàng điểm đã hồi phục lớn hơn có ý nghĩa thống kê so với mắt lành (p < 0.001). Mật độ tưới máu quanh hoàng điểm trung bình tại mắt BRVO và mắt lành lần lượt là 30.66 ± 4.32% và 33.9 ± 2.84 %. Mật độ tưới máu tại hoàng điểm tại mắt BRVO có phù hoàng điểm đã hồi phục là thấp hơn có ý nghĩa thống kê so với mắt lành (p < 0.001). Chỉ có diện tích FAZ có tương quan thuận với BCVA logMAR tại mắt BRVO có phù hoàng điểm đã hồi phục (p = 0.013 < 0.05, R = 0.427). Không có mối tương quan giữa mật độ tưới máu hoàng điểm và kết quả thị lực. Kết luận: Có sự biến đổi tại hệ vi mạch võng mạc tại hoàng điểm theo hướng thiếu máu trên mắt mắt BRVO so với mắt lành tại thời điểm phù hoàng điểm đã hồi phục. Có mối tương quan thuận giữa diện tích FAZ ghi nhân được trên OCT-A và BCVA logMAR ở bệnh nhân BRVO có phù hoàng điểm đã hồi phục.