KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ THỰC QUẢN GIAI ĐOẠN IV BẰNG PHÁC ĐỒ MFOLFOX6 TẠI BVTWQĐ 108

La Vân Trường1,, Bùi Thế Anh1
1 Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Điều trị hóa chất là phương pháp điều trị chính cho ung thư thực quản giai đoạn IV. Tại Việt Nam còn rất ít công bố về hiệu quả của phác đồ mFOLFOX6 đối với nhóm bệnh nhân này. Mục đích nghiên cứu: Hiệu quả của phác đồ mFOLFOX6 trong điều trị ung thư thực quản giai đoạn IV. Đối tượng, phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu hồ sơ bệnh án của 64 bệnh nhân ung thư thực quản giai đoạn IV được điều bằng phác đồ hóa chất mFOLFOX6 tại BVTWQĐ 108 từ 1-04-2022 đến 28-2-2025. Kết quả nghiên cứu: 100% bệnh nhân nghiên cứu là nam giới. Tuổi mắc bệnh trung bình là 61,59 ± 7,6. Tái phát di căn chiếm 35,9%, giai đoạn IVB chiếm 85,9%. Có 87,5% tình trạng toàn thân ECOG = 1 điểm; Tỷ lệ kiểm soát bệnh đạt 75,0%. Với thời gian theo dõi trung bình 12,1 tháng (từ 3 tháng đến 33 tháng), trung vị thời gian sống thêm toàn bộ là 11,0 tháng (95%cl: 10,6-11,4), trung vị thời gian sống thêm bệnh không tiến triển là 6,0 tháng (KTC 95%: 5,19–6,81 tháng). Tác dụng không mong muốn gặp là: thiếu máu 20,3% (10,9% độ 3 trở lên), giảm bạch cầu 37,5% (9,4% độ 3 trở lên), giảm bạch cầu hạt trung tính 35,9% (18,8% độ 3 trở lên), giảm tiểu cầu 48,4% (4,7% độ 3 trở lên), bệnh thần kinh cảm giác 20,3% (9,4% độ 3 trở tên). Không có bệnh nhân nào tử vong liên quan đến điều trị. Kết luận: Điều trị ung thư thực quản giai đoạn IV bằng phác đồ mFOLFOX6 có kết quả tốt, tác dụng không mong nuốn kiểm soát được.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, L. Siegel R, Soerjomataram I, Jemal A. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024;74:229–263
2. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines®). Esophageal and Esophagogastric Junction Cancers. Version 1.2025 — February 28, 2025
3. Puhr H.C, Prager G.W & Ilhan-Mutlu A. How we treat esophageal squamous cell carcinoma. ESMO open science for optimal cancer care. Volume 8 - Issue 1 – 2023
4. Trần Thị Kim Anh, Trịnh Lê Huy. Kết quả điều trị phác đồ m-DCF Trong ung thư biểu mô thực quản giai đoạn di căn tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Tạp chí Y học Việt Nam tập 519 - tháng 10 - SỐ 1 – 2022
5. Đỗ Anh Tú, Nguyễn Thu Trang. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của ung thư biểu mô thực quản giai đoạn iv - tái phát và/hoặc di căn. Tạp chí Y học Việt Nam tập 535 - tháng 2 - số 2 – 2024
6. Kazuhiro Shiraishi, Mao Okada, ShunYamamoto, Yuki Matsubara, Toshiki Masuishi, Keitaro Shimozaki, Yoshiyuki Yamamoto, Suguru Hirose, Keiji Sugiyama, Mitsuhiro Furuta, Nozomu Machida, NaokiTakahashi, TakakoYoshii, Yosuke Kito, Takao Tsuzuki, Shogen Boku, Kenji Tsuchihashi, Akinori Sugaya, Toshizo Takayama, Azusa Komori, Seiichiro Mitani, Toshihiko Matsumoto, Takashi Nishimura18 & Kenro Hirata. The efficacy and safety of FOLFOX therapy for advanced esophageal squamous cell carcinoma. Scientific Reports | (2025) 15:8031
7. Cao Thị Thanh, Vũ Hồng Thăng, Nguyễn Hải Hoàng. Kết quả điều trị ung thư biểu mô thực quản giai đoạn tái phát di căn bằng phác đồ Docetaxel-Cisplatin. Tạp chí Y học Việt Nam tập 532 - tháng 11 - số 1 – 2023
8. Mauer A.M, Kraut E.H, Krauss S.A, Ansari R.H, Kasza K, Szeto L, Vokes E.E for the University of Chicago Phase II Network. Phase II trial of oxaliplatin, leucovorin and fluorouracil in patients with advanced carcinoma of the esophagus Annals of Oncology 16: 1320–1325, 2005
9. Marieke Pape M, Vissers P.A.J, de Vos-Geelen J, Hulshof M.C.C.M, Gisbertz S.S, Jeene P.M, van Laarhoven H.W.M, Verhoeven R.H.A. Treatment patterns and survival in advanced unresectable esophageal squamous cell cancer: A population-based study. Cancer Science. 2022;113:1038–104
10. Cunningham D, Naureen Starling F, Rao S, Iveson T, Nicol T, Fareeda Coxon F, Middleton G, et al. Capecitabine and Oxaliplatin for Advanced Esophagogastric Cancer n engl j med 358;1 www.nejm.org january 3, 2008