DỊCH TỄ HỌC LÂM SÀNG VÀ CĂN NGUYÊN VI KHUẨN CỦA NHIỄM KHUẨN TIẾT NIỆU Ở TRẺ EM 2 THÁNG ĐẾN 15 TUỔI TẠI BỆNH VIỆN NHI HẢI PHÒNG

Vũ Văn Quang1,, Nguyễn Thị Ly1,2, Nguyễn Ngọc Sáng1
1 Trường Đại học Y Dược Hải Phòng
2 Bác sĩ Nội trú Nhi

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, dịch tễ học và căn nguyên vi khuẩn của nhiễm khuẩn tiết niệu (NKTN) ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Hải Phòng. Đối tượng và phương pháp: 202 trẻ từ 2 tháng đến 15 tuổi được chẩn đoán NKTN tại Bệnh viện Nhi Hải Phòng từ 10/2022 đến 9/2024, nghiên cứu mô tả cắt ngang. Kết quả: Tỷ lệ NKTN chiếm 40,5% tổng số bệnh lý thận - tiết niệu. Trẻ từ 2–24 tháng chiếm 42,1%. Tỷ lệ nữ cao hơn nam (1/1,5). Bệnh xuất hiện quanh năm, nhiều nhất vào mùa hè. Triệu chứng thường gặp: sốt (75,2%), tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu máu. Hẹp bao quy đầu gặp ở 19,8% bé trai. Xét nghiệm: 100% bạch cầu niệu dương tính, 72,3% hồng cầu niệu. Tỷ lệ cấy nước tiểu dương tính 39,1%, chủ yếu là E. coli (75,9%), tiếp theo là E. faecalisP. mirabilisK. pneumoniaeS. epidermidis và P. aeruginosa. Vi khuẩn kháng nhiều kháng sinh thường dùng như ampicillin, cephalosporin thế hệ 3, quinolon nhưng còn nhạy với carbapenem, amikacin. Kết luận: NKTN là bệnh lý hay gặp ở trẻ nhỏ, nhất là bé gái dưới 2 tuổi. Tác nhân chủ yếu là E. coli. Kháng thuốc cao, cần lưu ý khi điều trị.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bộ Y tế (2015),"Nhiễm khuẩn tiết niệu", Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh thường gặp ở trẻ em, 417-423.
2. Alsaywid B S, Alyami F A, Alqarni N and et al. (2023), "Urinary tract infection in children: A narrative review of clinical practice guidelines", Urol Ann. 15(2): p. 113-132.
3. Leung A K C, Wong A H C, Leung A A M and et al. (2019), "Urinary Tract Infection in Children", Recent Pat Inflamm Allergy Drug Discov. 13(1): p. 2-18.
4. Stein R, Dogan H S, Hoebeke P and et al. (2015), "Urinary tract infections in children: EAU/ ESPU guidelines", Eur Urol. 67(3): p. 546-58.
5. Nguyễn Ngọc Sáng (2015), "Nhiễm khuẩn tiết niệu Trẻ em", Nhà xuất bản Y học, Hà Nội. , 127-193.
6. Krishna Mandal A, Kumar Jana J, Chatterjee Y and et al. (2024), "Clinical and Microbiological Profiles of Urinary Tract Infections in Febrile Children Aged Six Months to Five Years Attending a Tertiary Care Hospital in India", Cureus. 16(1): p. e51903.
7. Isac R, Doros G, Stolojanu C A and et al. (2024), "General Characteristics and Current State of Antibiotic Resistance in Pediatric Urinary Tract Infection-A Single Center Experience", Antibiotics (Basel). 13(8).
8. Samanci S ,Pınarbaşı A S (2023), "Microbial etiology and antibiotic resistance in urinary tract infections in children; view from an area where antibiotics are overused", Eur Rev Med Pharmacol Sci. 27(16): p. 7680-7687.
9. Huỳnh Thị Vũ Quỳnh, Huỳnh Tuấn An, Lê Nhật Đức và cộng sự. (2022),"Đặc điểm đề kháng kháng sinh trong nhiễm khuẩn tiết niệu ở bệnh nhi tại Bệnh viện Nhi đồng 2 năm 2020-2021", Tạp Chí Y học Việt Nam, 94-99.