ĐÁNH GIÁ BƯỚC ĐẦU HIỆU QUẢ TIÊM DƯỚI KẾT MẠC BEVACIZUMAB TRONG ĐIỀU TRỊ MỘNG TÁI PHÁT
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả và tính an toàn của tiêm Bevacizumab dưới kết mạc trên bệnh nhân mộng thịt tái phát trong việc ngăn ngừa tiến triển của mộng, giảm triệu chứng cơ năng. Đối tượng và Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca tiến cứu gồm 10 mắt của 10 bệnh nhân được chẩn đoán mộng tái phát. Mỗi mắt được tiêm 3 liều Bevacizumab 2,5mg/0,1ml cách nhau 2 tuần, theo dõi và đánh giá sự thay đổi kích thước và mạch máu mộng trong 3 tháng sau tiêm mũi đầu tiên. Thu thập các đặc điểm dịch tễ bằng bảng câu hỏi, đo thị lực bằng bảng Snellen, đo nhãn áp bằng nhãn áp kế trước và sau tiêm thuốc. Các thông số về sự thay đổi kích thước và mạch máu mộng được phân tích bằng phần mềm ImageJ, chụp bằng đèn sinh hiển vi tích hợp máy ảnh. Kết quả: Kích thước và mạch máu mộng giảm dần sau các đợt tiêm thuốc và giảm đáng kể sau 3 tháng. Diện tích đầu mộng giảm từ 5,85 ± 2,85 mm2 xuống 2,95 ± 2,03 mm2 (giảm 63,55 ± 24,50%, p=0,005), chiều dài đầu mộng xâm lấn giác mạc giảm từ 1,84 ± 0,50 mm xuống 0,96 ± 0,56 mm (giảm 43,16 ± 25,51%, p=0,005), mật độ mạch máu mộng giảm từ 19,99 ± 5,10% xuống 5,99 ± 2,55% (giảm 70,02 ± 11,17%, p=0,005), đường kính mạch máu mộng giảm từ 7,36 ± 0,79 pixel xuống 5,37 ± 0,99 pixel (giảm 27,31 ± 8,26%, p=0,005). Tác dụng không mong muốn bao gồm là xuất huyết kết mạc (10%) và đau tại chỗ (10%). Ngoài ra không ghi nhận biến chứng toàn thân. Kết luận: Các kết quả ngắn hạn cho thấy tiêm Bevacizumab là phương pháp hiệu quả và an toàn trong việc ngăn ngừa tiến triển của mộng tái phát.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Mộng tái phát, Bevacizumab, tiêm dưới kết mạc.
Tài liệu tham khảo
2. Mohamed MA, Amer HSEDY, Amin AK. Evaluation of Adjunctive Subconjunctival Injection of Bevacizumab before Pterygium Surgery. The Egyptian Journal of Hospital Medicine. 2024;94: 343-351.
3. Nava-Castañeda A, Ulloa-Orozco I, Garnica-Hayashi L, Hernandez-Orgaz J, Jimenez-Martinez MC, Garfias Y. Triple Subconjunctival Bevacizumab Injection for Early Corneal Recurrent Pterygium: One-Year Follow-Up. J Ocul Pharmacol Ther. 2015;31(2):106-113. doi:10.1089/jop.2014. 0060
4. Bayar SA, Kucukerdonmez C, Oner O, Akova YA. Subconjunctival bevacizumab in the impending recurrent pterygia. Int Ophthalmol. 2014;34(3):541-547. doi:10.1007/s10792-013-9852-1
5. Prabhasawat P, Barton K, Burkett G, Tseng SC. Comparison of conjunctival autografts, amniotic membrane grafts, and primary closure for pterygium excision. Ophthalmology. 1997; 104(6): 974-985. doi:10.1016/s0161-6420(97) 30197-3
6. Frucht-Pery J, Ilsar M, Hemo I. Single dosage of mitomycin C for prevention of recurrent pterygium: preliminary report. Cornea. 1994; 13(5): 411-413. doi:10.1097/00003226-199409000-00006
7. W H Lee B, S Sidhu A, C Francis I, T Coroneo M. 5-Fluorouracil in primary, impending recurrent and recurrent pterygium: Systematic review of the efficacy and safety of a surgical adjuvant and intralesional antimetabolite. Ocul Surf. 2022:128-141