ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG LÁC NGOÀI TỪNG LÚC CÓ ĐỘ LÁC NHỎ

Lê Thị Liến1,2,, Phạm Thị Minh Châu3, Hoàng Cương2,3
1 Trường Đại học Y Dược - Đại học Huế
2 Trường Đại học Y Dược - Đại học Quốc gia Hà Nội
3 Bệnh viện Mắt Trung ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân lác ngoài từng lúc có độ lác nhỏ. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang trên 32 bệnh nhân lác ngoài từng lúc khám tại Bệnh viện Mắt Trung Ương từ tháng 5/2025 dến tháng 9/2025. Kết quả: 32 bệnh nhân tham gia nghiên cứu với tỉ lệ nam 59,4% và nữ  40,6%, độ tuổi trung bình là 9,1±3,1 tuổi. Có 24 bệnh nhân (chiếm 75%) phát hiện lác trước 6 tuổi và 28,1% bệnh nhân có thời gian biểu hiện lác tăng theo thời gian. 50/64 mắt (78,1%) có tật khúc xạ đi kèm, trong đó cận thị hay gặp nhất (54,7%). Thị lực sau chỉnh kính cải thiện rõ rệt. Độ lác xa trung bình là 16,66±4,09PD, độ lác gần trung bình 15,50±4,38PD. Hình thái lác ngoài cơ bản chiếm tỉ lệ lớn nhất 87,5%, có 12,5% lác ngoài quá mức phân kỳ. Điểm kiểm soát Newcastle trung bình 3,94±0,95. Mức độ kiểm soát tốt chiếm 28,1% và trung bình 71,9%. 100% bệnh nhân có thị giác hai mắt trong đó có 28 bệnh nhân (87,5%) có thị giác lập thể với mức độ trung bình 153,93±153,003 giây cung. Kết luận: Lác ngoài từng lúc thường khởi phát trước 6 tuổi trong đó hình thái lác ngoài từng lúc cơ bản chiếm tỉ lệ lớn. Bệnh nhân thường có thị giác hai mắt nhưng biểu hiện ở nhiều mức độ khác nhau.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Nhuien Viet Khynh, Lác ngoài phân kỳ quá mức: Đặc điểm lâm sàng, Tạp chí Y học Việt Nam, 2024. 535(2)
2. Buck D., et al., Presenting features and early management of childhood intermittent exotropia in the UK: inception cohort study. Br J Ophthalmol, 2009. 93(12): p. 1620-4.
3. Ekdawi NS, Nusz KJ, Diehl NN, Mohney BG. The development of myopia among children with intermittent exotropia. Am J Ophthalmol. 2010 Mar;149(3):503-7.
4. Heydarian S., et al., Non-surgical Management Options of Intermittent Exotropia: A Literature Review. J Curr Ophthalmol, 2020. 32(3): p. 217-225.
5. Kim DH, Jung JH, Choi MY, Hwang JM, Kim SJ, Lee YH, Han SH, Choi DG; A cross-sectional study of ophthalmologic examination findings in 5385 Koreans presenting with intermittent exotropia, Korean Association of Pediatric Ophthalmology and Strabismus (KAPOS).
6. Lee B.J., S.J. Kim, and Y.S. Yu, The Clinical Course of Intermittent Exotropia With Small Initial Deviation. J Pediatr Ophthalmol Strabismus, 2015. 52(4): p. 206-12.
7. Sung, J.Y., Yang, H.K. & Hwang, JM. Comparison of surgery versus observation for small angle intermittent exotropia. 2020, Sci Rep 10, 4631