Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 53
ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU HỆ MẠCH MŨ CHẬU NÔNG TRÊN PHIM CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH MẠCH MÁU (CTA) 256 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG TẠO HÌNH KHUYẾT PHẦN MỀM BÀN TAY
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Vạt mạch xuyên động mạch mũ chậu nông (MXĐMMCN) tự do là vạt mỏng lý tưởng trong tạo hình các khuyết phần mềm bàn tay (KPMBT). Tuy nhiên vạt có nhược điểm là cuống mạch ngắn, kích thước mạch nhỏ, nhiều biến đổi giải phẫu gây khó khăn trong phẫu tích và nối vi phẫu mạch vạt. Chính vì vậy nghiên cứu một cách hệ thống đặc điểm giải phẫu hệ mạch mũ chậu nông và ứng dụng lâm sàng là rất cần thiết. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứ, can thiệp lâm sàng không đối chứng trên 63 bệnh nhân có KPMBT được tạo hình bời 64 vạt MXĐMCN tự do. Nghiên cứu mô tả cắt ngang đặc điểm giải phẫu hệ mạch mạch mũ chậu nông trên phim chụp cắt lớp vi tính mạch máu 256 dãy ở 126 vùng bẹn của 63 bệnh nhân này, từ tháng 11/2022 – 9/2025 tại khoa phẫu thuật Hàm mặt Tạo hình thẩm mỹ, bệnh viện Việt Đức. Kết quả: Động mạch và tĩnh mạch mũ chậu nông xuất hiện ở 100% vùng bẹn, đường kính động mạch và tĩnh mạch là 1,4 ± 0,2 mm và 1,8 ± 0,4 mm, mỗi nhánh nông và sâu cho từ 1 – 3 mạch xuyên qua cân nông vào da. 64 vạt mỏng MXMCN tự do có kích thước trung bình là 19 ± 7 cm x 7,6 ± 1,6 cm, chiều dày vạt là 2,4 ± 0,4 mm. Vạt được sử dụng dưới dạng vạt chùm, vạt xẻ không hoàn toàn, vạt mở rộng, trong đó có 62 vạt sống hoàn toàn, 2 vạt hoại tử. Kết luận: Vạt MXĐMMCN là một chất liệu tạo hình mỏng, đáng tin cậy và linh hoạt đáp ứng tốt yêu cầu thẩm mỹ trong tạo hình khuyết phần mềm bàn tay
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Vạt mạch xuyên động mạch mũ chậu nông, khuyết phần mềm bàn tay.
Tài liệu tham khảo
2. Goh TLH, Park SW, Cho JY, Choi JW, Hong JP. The search for the ideal thin skin flap: superficial circumflex iliac artery perforator flap--a review of 210 cases. Plast Reconstr Surg. 2015;135(2): 592-601. doi:10.1097/PRS. 0000000000000951
3. Trần Văn Dương (2017), “Nghiên Cứu Giải Phẫu và Ứng Dụng Vạt Bẹn Dạng Tự Do Trong Điều Trị Khuyết Hổng Phần Mềm Chi Thể.”, Luận Án Tiến Sĩ y Học, Viện Nghiên Cứu Khoa Học y Dược Lâm Sàng 108.
4. Nguyễn Văn Huy (1999), “ Nghiên Cứu Giải Phẫu Vạt Căng Mạc Đùi và Các Vạt Bẹn”, Luận Án Tiến Sĩ y Học, Trường Đại Học Y Hà Nội.
5. Suh HSP, Jeong HH, Choi DH, Hong JPJP. Study of the Medial Superficial Perforator of the Superficial Circumflex Iliac Artery Perforator Flap Using Computed Tomographic Angiography and Surgical Anatomy in 142 Patients: Plastic and Reconstructive Surgery. 2017;139(3):738-748. doi:10.1097/PRS.0000000000003147
6. He Y, Jin S, Tian Z, et al. Superficial circumflex iliac artery perforator flap’s imaging, anatomy and clinical applications in oral maxillofacial reconstruction. J Craniomaxillofac Surg. 2016;44(3): 242-248. doi:10.1016/j.jcms.2015. 12.002
7. Lee KT, Park BY, Kim EJ, et al. Superthin SCIP Flap for Reconstruction of Subungual Melanoma: Aesthetic Functional Surgery. Plastic and Reconstructive Surgery. 2017;140(6):1278-1289. doi:10.1097/PRS.0000000000003881
8. Yoshimatsu H, Steinbacher J, Meng S, et al. Superficial Circumflex Iliac Artery Perforator Flap: An Anatomical Study of the Correlation of the Superficial and the Deep Branches of the Artery and Evaluation of Perfusion from the Deep Branch to the Sartorius Muscle and the Iliac Bone. Plast Reconstr Surg. 2019;143(2): 589-602. doi:10. 1097/PRS.0000000000005282