ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG TRÓC BIỂU MÔ GIÁC MẠC TÁI PHÁT TẠI BỆNH VIỆN MẮT TRUNG ƯƠNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân tróc biểu mô giác mạc tái phát. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên các bệnh nhân được chẩn đoán tróc biểu mô giác mạc tái phát tại Bệnh viện Mắt Trung ương từ tháng 4/2025- 8/2025. Kết quả: Tuổi trung bình 33,93 ± 12,34 (13–67); nhóm 30–60 tuổi 56.7%, <30 tuổi 36.7%, >60 tuổi 6.7%. Nam 60.0%. Khởi phát khi vừa tỉnh giấc 90.0%, nửa đêm 10.0%. Khoảng cách tái phát ≤3 tháng 36.7%. Thời gian dùng thiết bị điện tử >6 giờ/ngày 83.3%. Tiền sử chấn thương giác mạc 56.7%, khô mắt 70.0%, rối loạn tuyến Meibomius 50%. Triệu chứng thường gặp nhất là đau nhói với 29 mắt (96.7%), tiếp theo là đỏ mắt với 27 mắt (90%), chảy nước mắt 25 mắt (83.3%), nhìn mờ 24 mắt (80.0%) và ít gặp hơn là sợ ánh sáng 22 mắt (73.3%). Tại thời điểm trước khi điều trị, phần lớn bệnh nhân có mức thị lực trung bình 20/80-20/50 (60%), thị lực tốt: 6 mắt (20%) và thị lực kém 6 mắt (20%).Vị trí ổ tổn thương: 1/3 dưới 22 mắt (73.3%), 1/3 giữa 7 mắt (23.3%), 1/3 trên 1 mắt (3.3%). Phân loại tổn thương: 18 mắt (60%) dạng microform và 12 mắt (40%) dạng macroform. Tỉ lệ chẩn đoán nhầm trước đây 56.7%, thường gặp nhất là trợt biểu mô giác mạc 64.7%. Kết luận: Tróc biểu mô giác mạc ở nghiên cứu nổi bật khởi phát vào buổi sáng ngay khi vừa tỉnh giấc, đau nhói và đỏ mắt là biểu hiện chính, thường gặp ở tuổi lao động, sử dụng thiết bị điện tử tần suất cao, ưu thế tổn thương ở 1/3 dưới giác mạc, liên quan nhiều đến tiền sử chấn thương, khô mắt và rối loạn tuyến Meibomius, dễ chẩn đoán nhầm sang bệnh lý khác.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Tróc biểu mô giác mạc tái phát, khô mắt, Rối loạn tuyến Meibomius, Chấn thương giác mạc
Tài liệu tham khảo
2. Hope-Ross M., Chell P.B., Kervick G.N., McDonnell P.J. Recurrent corneal erosion: clinical features. Eye, 1994;8(4):373–377.
3. Hykin P.G., Foss A.E., Pavesio C.E., Dart J.K.G. The natural history and management of recurrent corneal erosion. Eye, 1994;8(1):35–40.
4. Kim M.E.J., Chan C.C., Rootman D.B. The corneal sweep test for the diagnosis of recurrent corneal erosion syndrome. Canadian Journal of Ophthalmology, 2022;57(4):370–376.
5. Miller S.J.H., Aldave A.J., Chodosh J. Recurrent corneal erosion syndrome. British Journal of Ophthalmology, 2019;103(9):1204–1208.
6. Nanba H., Mimura T. Clinical course and risk factors of recurrent corneal erosion: a retrospective study. Medicine (Baltimore), 2019; 98(39):e17192.
7. Reidy J.J., Paulus M.P., Gona S. Recurrent erosions of the cornea: epidemiology and treatment. Cornea, 2000;19(6):767–771.