ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG BỆNH NHÂN GÃY HỞ ĐỘ III THÂN XƯƠNG CẲNG CHÂN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ

Nguyễn Thế Ngân1,, Trương Hải Đăng1
1 Trường Đại học Võ Trường Toản

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, hình ảnh X-Quang của những BN phẫu thuật gãy hở độ III thân xương cẳng chân bằng phương pháp đặt khung cố định ngoài tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ. Phương pháp: Thiết kế nghiên cứu là hồi cứu mô tả, trên 31 bệnh nhân gãy hở độ IIIA, IIIB thân xương cẳng chân và được điều trị phương pháp đặt khung cố định ngoài tại Khoa Ngoại Chấn Thương Chỉnh Hình, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, từ tháng 1 năm 2022 đến tháng 1 năm 2024. Kết quả: Thời gian phẫu thuật trung bình là 137,4 ± 39,6 phút và thời gian nằm viện trung bình là 8 ngày. Tất cả bệnh nhân đều bị chấn thương trực tiếp. Gãy xương độ IIIA chiếm tỷ lệ cao nhất (77,4%), đa số gãy ở vị trí 1/3 dưới xương chày (64,5%). Tổn thương phối hợp gặp ở 45,2% bệnh nhân, góp phần làm tiên lượng nặng hơn. Loại hình gãy xương đơn giản và có mảnh rời chiếm ưu thế (45,2% và 29%), trong đó A1 phổ biến nhất (22,6%). Về xử trí, 17 bệnh nhân được đặt khung cố định ngoài Muller và 14 bệnh nhân đặt khung chữ T, khung giữ cổ chân ở tư thế trung tính, giúp phòng co rút gân gót.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Hồ Văn Bình (2005), Đánh giá tác dụng khung cố định ngoài Fessa trong điều trị gãy hở xương cẳng chân tại Bệnh viện Việt Đức, Luận văn BSCK II, Trường Đại học Y Hà Nội.
2. Trương Trí Hữu, Nguyễn Văn Nhiệm, “Đánh giá kết quả điều trị gãy hở 1/3 dưới hai xương cẳng chân bằng khung cố định ngoài kiểu Ilizarov”, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 20(1).
3. Lê Uy Phương (2021), Đánh giá kết quả điều trị gãy hở thân xương cẳng chân độ III bằng bất động ngoài kiểu Orthofix, Luận văn bác sĩ đa khoa, Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch.
4. Phạm Việt Triều (2011), Đánh giá kết quả cố định ngoài trong điều trị gãy hỡ thân xương cẳng chân độ IIIa IIIb theo Gustilo, Luận văn bác sĩ đa khoa, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ.
5. Court-Brown C. M., Caesar B. (2006), "Epidemiology of adult fractures: A review", Injury, 37(8), 691-7.
6. Cross W. W., 3rd, Swiontkowski M. F. (2008), "Treatment principles in the management of open fractures", Indian J Orthop, 42(4), 377-86.
7. Michelle Cesarano, Sandness Brea, Perry Karen L (2021), "Emergency management of open fractures", Companion Animal, 10.